原標題：定點社區(qū)醫(yī)院對參保人全放開引發(fā)關注
“首診在社區(qū)”將成就醫(yī)新常態(tài)
5月18日，市醫(yī)保局、市衛(wèi)健委、市民政局聯(lián)合印發(fā)了《關于本市基本醫(yī)療保險參保人員社區(qū)就醫(yī)管理有關問題的通知》，宣布自7月1日起，本市2200余家定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構無需事先選擇可直接就醫(yī)報銷。消息一出，即受到社區(qū)居民及定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構的普遍歡迎。隨著全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉診預約平臺的建立、定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)保放開以及家庭醫(yī)生制度的完善，未來首診在社區(qū)將成為北京市民就醫(yī)新常態(tài)。
“這個政策對我來說，實在是太方便了，以后就不用兩個地方來回選了。”在朝陽區(qū)建外社區(qū)衛(wèi)生服務中心，來取藥的趙大媽說。她平時住在建外街道，定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心也選在了這里。不過，為了給女兒照顧孩子，趙大媽有時需要去海淀區(qū)花園路住上一段時間，而在那邊看病，她的醫(yī)保則無法報銷。
按照此前的規(guī)定，北京市參保人員需選擇4家定點醫(yī)療機構，包括1家定點社區(qū)衛(wèi)生服務中心(可再加一個社區(qū)站)和3家定點醫(yī)療機構，只有事先選擇，才能享受醫(yī)保報銷政策。而從今年7月1日起，北京2200余家定點社區(qū)衛(wèi)生機構將對參保人全部放開，趙大媽這類人群可以持社?？ɑ蜥t(yī)保電子憑證，任選定點社區(qū)衛(wèi)生機構就近就醫(yī)，相關醫(yī)療費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍。
“這份通知與市衛(wèi)健委關于建立基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉診預約通道的文件同步發(fā)布，共同為打通分級診療、方便市民就近就醫(yī)鋪路，”市醫(yī)保局表示，把握這個政策需要注意兩個方面：一是針對的對象是北京市參保人員，包括城鎮(zhèn)職工參保人員(在職和退休均可)和城鄉(xiāng)居民參保人員;二是放開的為定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構，也就是說，7月1日后，北京市參保人員無需選擇直接就醫(yī)的醫(yī)療機構包括：32家A類定點醫(yī)療機構、164家中醫(yī)定點醫(yī)療機構、160家?？贫c醫(yī)療機構以及2200余家定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構。其他定點醫(yī)療機構的普通門診和住院還需要選擇才能醫(yī)保報銷，從而引導群眾在社區(qū)就近就醫(yī)。
“以后來社區(qū)看病肯定會越來越方便，社區(qū)醫(yī)院的服務項目也會越來越多，”建外街道社區(qū)衛(wèi)生服務中心辦公室副主任郭晶晶說，這幾年，到社區(qū)醫(yī)院就診的患者在逐年上升，特別是家庭醫(yī)生的簽約率越來越高。據了解，朝陽區(qū)65歲以上老年人家庭醫(yī)生的簽約率已經接近90%。
西城區(qū)大柵欄社區(qū)衛(wèi)生服務中心主任李欣對此也有同樣的感受，現在，常見病在社區(qū)醫(yī)院里都能看，還有中醫(yī)保健服務，而最重要的一點，還是感情方面，“社區(qū)醫(yī)生接觸的都是街坊鄰居，通過家庭醫(yī)生簽約服務，醫(yī)生和社區(qū)居民的感覺特別親!”李欣認為，社區(qū)醫(yī)院對參保人全面放開，也會激發(fā)社區(qū)醫(yī)院活力，有實力、有特色的社區(qū)醫(yī)院會更有吸引力。(記者 楊緒軍)
編輯：郭成
