個人距離接種新冠疫苗第二針的時間已超過6個月，現(xiàn)在還能否接種第三針疫苗？之前沒有接種過新冠疫苗的新冠患者，什么時候能接種疫苗？新冠疫苗的保護周期有多久？12月22日，針對百姓高度關(guān)注的疫苗接種問題，封面新聞記者專訪了四川省疾病預防控制中心免疫規(guī)劃專家。
封面新聞：如果個人距離接種新冠疫苗第二針的時間超過了6個月，那么他現(xiàn)在還能否接種第三針？或者是否應該重新接種疫苗？
答：對于18-59歲人群，在完成基礎(chǔ)免疫的6個月后可進行第一劑加強免疫接種；對于60歲及以上老年人群，在完成基礎(chǔ)免疫的3個月后便可進行第一劑加強免疫接種。沒有完成加強免疫的，只要符合接種條件且無接種禁忌，應盡快按照免疫程序的規(guī)定完成加強免疫。免疫程序無需重新開始，完成相應的加強免疫接種劑次即可。
封面新聞：如果市民剛剛“陽康”，什么時候能夠接種疫苗？此前沒有接種過疫苗的市民，現(xiàn)在正在陽性期間，什么時候能夠接種疫苗？
答：如果確診感染了新冠病毒，感染時間和接種新冠病毒疫苗時間要間隔6個月以上。
封面新聞：之前已經(jīng)接種過三針疫苗的市民，這次還有沒有必要再接種四針加強針？
答：感染高風險人群、60歲以上老年人群、具有較嚴重基礎(chǔ)性疾病人群、免疫力低下人群，只要符合第二劑加強免疫接種條件且無接種禁忌，建議盡快按照免疫程序的規(guī)定完成第二劑加強免疫接種。
封面新聞：新冠疫苗是否存在保護效力的問題？它的保護周期有多久？
答：新冠病毒疫苗接種之后產(chǎn)生保護作用，一個是會產(chǎn)生抗體，另一個是會產(chǎn)生細胞免疫，也會產(chǎn)生免疫記憶。接種疫苗之后，隨著時間的推移，抗體水平會下降，另外，隨著病毒的變異，免疫逃逸也在增強，使得抗體的作用在進一步削弱。但是，細胞免疫尤其在預防重癥和死亡方面起到的作用是比較持久的。
研究表明，通過接種加強針，一方面可以喚起機體的免疫記憶細胞，另一方面，也會提升抗體水平，進一步鞏固對重癥和死亡的預防作用。所以，我們還是強調(diào)，沒有完成加強免疫的，只要符合接種條件且無接種禁忌者，應盡快按照免疫程序的規(guī)定完成加強免疫，以起到更好的保護效果。
封面新聞：接種疫苗是否要選擇廠家?
答：國家近期印發(fā)的《新冠病毒疫苗第二劑次加強免疫接種實施方案》中提出，所有批準附條件上市或緊急使用的疫苗均可用于第二劑次加強免疫。優(yōu)先考慮序貫加強免疫接種，或采用含奧密克戎毒株或?qū)W密克戎毒株具有良好交叉免疫的疫苗進行第二劑次加強免疫接種。
各地指定的接種單位名單由當?shù)匦l(wèi)生健康行政部門或疾病預防控制機構(gòu)統(tǒng)一對外公布，建議大家在第二劑加強免疫接種前，提前向接種單位咨詢疫苗到貨情況，在疫苗可及的前提下選擇序貫加強接種。
封面新聞：能否接種不同品牌的疫苗？比如第一二針科興，第三針國藥？
答：可以。對全程接種新冠病毒滅活疫苗或腺病毒載體疫苗滿6個月，且未完成加強免疫接種的18歲及以上人群可實施序貫加強免疫接種或同源加強免疫接種。如遇疫苗無法繼續(xù)供應、受種者異地接種等特殊情況，可以使用另外一個廠家的同一個技術(shù)路線的疫苗，效果是完全一樣的，既不會影響保護效果，也不會影響疫苗的安全性。
封面新聞：mRNA疫苗和滅活疫苗能否混打？比如，一二針打的滅活，第三針mRNA疫苗。
答：目前，國家尚未出臺mRNA疫苗與其他技術(shù)路線疫苗序貫接種方案。
封面新聞：滅活疫苗針對哪類人群有禁忌？
答：根據(jù)《新冠病毒疫苗接種技術(shù)指南（第一版）》，通常的疫苗接種禁忌包括：（1）對疫苗的活性成分、任何一種非活性成分、生產(chǎn)工藝中使用的物質(zhì)過敏者，或以前接種同類疫苗時出現(xiàn)過敏者；（2）既往發(fā)生過疫苗嚴重過敏反應者（如急性過敏反應、血管神經(jīng)性水腫、呼吸困難等）；（3）患有未控制的癲癇和其他嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病者（如橫貫性脊髓炎、格林巴利綜合癥、脫髓鞘疾病等）；（4）正在發(fā)熱者，或患急性疾病，或慢性疾病的急性發(fā)作期，或未控制的嚴重慢性病患者；（5）妊娠期婦女。
封面新聞：網(wǎng)傳打了疫苗之后核酸和抗原都會短時間呈陽性，是否是真的？
答：核酸檢測的是新冠病毒核酸，新冠病毒滅活疫苗中所含的病毒已被滅活，失去感染性和復制力，但仍然保留了相對完整的核酸片段。接種疫苗本身不會導致受種者感染新冠病毒而出現(xiàn)核酸檢測陽性。但如果接種疫苗后采樣，沾染了滅活疫苗的死毒株，可能會出現(xiàn)核酸檢測“假陽性”。建議接種完新冠病毒疫苗后，洗了澡、換了衣服后再去進行核酸檢測。
封面新聞：張文宏在近期發(fā)言中指出，目前國內(nèi)人群接種的第一批次疫苗來自于原始病毒株，病毒在經(jīng)過多次變異之后，疫苗的保護效果越來越弱，很難阻止新冠病毒的再次感染。對此您怎么看？是不是所有人都需要重新接種疫苗？
答：多項研究結(jié)果顯示，國內(nèi)外現(xiàn)有疫苗預防重癥和死亡的效果仍然保持著較高水平。我國疫苗對奧密克戎變異株引起的重癥、死亡也仍然具有良好保護作用，而加強免疫可以進一步降低住院、重癥和死亡的風險。
所以，我們一直強調(diào)應接盡接，全程接種新冠病毒疫苗，適時進行加強免疫接種，把患重癥和死亡的風險降到最低。
封面新聞記者 張崢
