9月12日是預(yù)防出生缺陷日，中華醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)主任委員、重慶市婦幼保健院生殖醫(yī)學(xué)中心負(fù)責(zé)人黃國(guó)寧教授表示，社會(huì)因素中高齡生育也會(huì)增加發(fā)生出生缺陷的風(fēng)險(xiǎn)，建議大家關(guān)注自身生育力，做好適齡生育。
守護(hù)生育力，從青少年時(shí)期開(kāi)始
生育力是指繁衍后代的能力。在黃國(guó)寧看來(lái)，守護(hù)生育力，青少年時(shí)期尤為重要。他強(qiáng)調(diào)，性教育是全世界對(duì)青少年教育的一個(gè)重要環(huán)節(jié)，需要學(xué)校、家長(zhǎng)包括青少年共同努力。
而人工流產(chǎn)，特別是重復(fù)流產(chǎn)對(duì)女性健康和生育能力存在明顯損害，可能導(dǎo)致流產(chǎn)并發(fā)癥繼發(fā)不孕等情況。中華醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)候任主任委員、南京鼓樓醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任孫海翔提示，女性的生育力體現(xiàn)在卵巢和子宮這兩個(gè)器官，對(duì)女性而言，人工流產(chǎn)特別是青少年非意愿的懷孕所造成的人工流產(chǎn)帶來(lái)的影響巨大。對(duì)此，合理的避孕方式就顯得尤為重要。
輔助生殖技術(shù)助孕仍需“天時(shí)地利人和”，適齡生育是關(guān)鍵
年以來(lái)，北京等多地陸續(xù)將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。此后，多個(gè)省份醫(yī)保部門(mén)積極跟進(jìn)，２０２４年９月１日起，福建、河南、陜西、西藏４個(gè)省份也將輔助生殖技術(shù)納入醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)范圍。
輔助生殖給渴望生育的夫婦帶來(lái)了希望，但仍有許多人對(duì)于輔助生殖技術(shù)存在誤區(qū)。中華醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)前任主任委員、鄭州大學(xué)第一醫(yī)院首席科學(xué)家孫瑩璞表示，試管嬰兒的成功率受三大條件影響，首先是胚胎，高質(zhì)量的胚胎必須來(lái)源于高質(zhì)量的卵子和高質(zhì)量的精子，對(duì)于女性來(lái)講，卵巢功能的保護(hù)尤為重要。其次是女性的子宮內(nèi)膜，反復(fù)人工流產(chǎn)、宮腔感染、子宮內(nèi)膜過(guò)薄等都會(huì)造成不良影響，最后是合適的時(shí)間，一般在排卵后的大概６—７天，子宮內(nèi)膜最適宜胚胎種植，把高質(zhì)量的胚胎遇到放到適宜且發(fā)育良好的子宮內(nèi)膜環(huán)境上，在自然妊娠中是排卵后的大概６—７天也是成功妊娠的前提條件。
近年來(lái)伴隨著社會(huì)的發(fā)展，婚齡推遲成為普遍的社會(huì)現(xiàn)象。對(duì)此，中華醫(yī)學(xué)會(huì)生殖醫(yī)學(xué)分會(huì)委員、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心主任李艷萍仍然提倡有生育意愿的女性能夠適齡生育。“從生理角度看，女性２１至３５歲是最佳生育時(shí)期，這一時(shí)期生育力較強(qiáng)，卵子質(zhì)量高，能提升妊娠成功率，而且孩子更健康。而過(guò)了３５歲生育能力是呈現(xiàn)陡坡式下降的，同時(shí)高齡妊娠相關(guān)疾病如妊娠糖尿病、妊娠高血壓的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加。”
而對(duì)于還未生育的女性朋友，保護(hù)卵巢功能也至關(guān)重要。對(duì)于４０歲以前就開(kāi)始出現(xiàn)卵巢儲(chǔ)備減退的群體，規(guī)律、健康的生活方式非常重要。李艷萍教授提示，“目前對(duì)于卵巢儲(chǔ)備減退治療的方法是非常有限的，因此保護(hù)意識(shí)很重要，熬夜、不健康的飲食、工作環(huán)境都會(huì)造成影響。規(guī)律的作息、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，避免熬夜、吸煙、飲酒，都有助于保護(hù)卵巢功能。”
編輯：郭成
