“看夜間門(mén)診的患者，請(qǐng)及時(shí)關(guān)注屏幕上的叫號(hào)。”每天17時(shí)之后，北京協(xié)和醫(yī)院門(mén)診樓內(nèi)就會(huì)響起這樣的提示音，雖然已經(jīng)到了平時(shí)的下班時(shí)間，但門(mén)診樓里依然還有很多患者在等待就診。北京協(xié)和醫(yī)院已有28個(gè)科室提供夜間門(mén)診服務(wù)，以方便患者錯(cuò)峰就醫(yī)。
當(dāng)前，北京、上海、廣東、江蘇、浙江、山東、江西等地都在推進(jìn)夜間門(mén)診建設(shè)，越來(lái)越多的醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等陸續(xù)推出夜間門(mén)診，這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)調(diào)整醫(yī)療資源，延長(zhǎng)就診時(shí)間，滿足患者的多元需求。
那么，夜間門(mén)診的開(kāi)設(shè)情況如何?夜間門(mén)診應(yīng)該如何平衡人力、醫(yī)療設(shè)備等資源?帶著這些問(wèn)題，科技日?qǐng)?bào)記者近日采訪了相關(guān)專家。
全國(guó)多家醫(yī)院已開(kāi)設(shè)夜間門(mén)診
《北京市醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診預(yù)約診療服務(wù)管理規(guī)范》提出，鼓勵(lì)有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在晚間、周末、節(jié)假日開(kāi)設(shè)知名專家門(mén)診和特需門(mén)診。
其實(shí)，夜間門(mén)診并不是一個(gè)新事物。北京積水潭醫(yī)院新街口院區(qū)2004年起就開(kāi)設(shè)了夜間門(mén)診，北京積水潭醫(yī)院回龍觀院區(qū)自2020年8月也開(kāi)設(shè)了夜間門(mén)診。兩個(gè)院區(qū)開(kāi)放夜間門(mén)診的科室包含脊柱外科、創(chuàng)傷骨科、手外科、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科等。此外，還有一些需求量較大的綜合科室，如消化內(nèi)科、小兒內(nèi)科、皮膚科、普外科、燒傷科等。
北京積水潭醫(yī)院門(mén)診部主任助理趙海濤說(shuō)，夜間門(mén)診的開(kāi)設(shè)受到了上班族的好評(píng)。上班族紛紛表示，終于可以上班看病兩不誤，不用請(qǐng)假誤工了。
今年5月4日起，上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院正式推出了夜間門(mén)診，共有7個(gè)熱門(mén)科室提供服務(wù)。“通過(guò)前期調(diào)研，我們發(fā)現(xiàn)雙休日就診患者多，尤其是皮膚科、婦科、眼科等科室，年輕患者居多。此外，不少患者工作日比較忙，沒(méi)時(shí)間看病，不得不將就診需求攢到雙休日。”嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院副院長(zhǎng)金偉國(guó)說(shuō)，正是基于這些背景，醫(yī)院考慮把晚上的時(shí)間用起來(lái)。
“隨著夜間門(mén)診的推出，我們也希望打破一些患者固有的就診觀念。比如在晚上，稍微有個(gè)頭疼腦熱，不要直接沖到急診去。”金偉國(guó)表示，夜間門(mén)診不僅便民，而且在一定程度上緩解了急診的壓力，以便將急診這條“生命通道”留給更有需要的患者。
服務(wù)患者的同時(shí)需平衡壓力和成本
開(kāi)設(shè)夜間門(mén)診，雖然能分流醫(yī)院日常門(mén)診的就診壓力，解決上班族、學(xué)生群體等的就醫(yī)需求，但在夜間提供不亞于白天的醫(yī)療服務(wù)，不僅醫(yī)生、護(hù)士要延長(zhǎng)工作時(shí)間，檢驗(yàn)科室、藥房、后勤服務(wù)，以及人工掛號(hào)、收費(fèi)窗口等崗位也需要及時(shí)跟進(jìn)，無(wú)形中提高了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)營(yíng)成本。
那么，醫(yī)院該如何在更好地服務(wù)患者的同時(shí)，平衡各方面的壓力和成本?
夜間門(mén)診可以分流日間就診壓力，減少日間門(mén)診擁擠情況，緩解群眾“看病難”問(wèn)題;同時(shí)，是對(duì)醫(yī)院現(xiàn)有場(chǎng)地、醫(yī)療資源的“雙倍”利用。
“為滿足不同患者的就診需求，我們醫(yī)院設(shè)立夜間門(mén)診，通過(guò)‘時(shí)間換空間’盡可能分流病人，減少人群聚集，同時(shí)為患者提供便捷、安全、同質(zhì)化的醫(yī)療服務(wù)。”溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院、育英兒童醫(yī)院門(mén)診部副主任林劍說(shuō)，醫(yī)院在開(kāi)設(shè)夜間門(mén)診的同時(shí)，配套開(kāi)設(shè)常規(guī)化驗(yàn)、B超、CT等檢查項(xiàng)目，使患者的常規(guī)化驗(yàn)檢查盡量在當(dāng)日夜間完成，體現(xiàn)了患者“最多跑一次”的服務(wù)理念。
“開(kāi)設(shè)夜間門(mén)診確實(shí)會(huì)給醫(yī)務(wù)人員帶來(lái)更長(zhǎng)的工作時(shí)間，但我院不強(qiáng)求醫(yī)務(wù)人員參加夜間門(mén)診工作，醫(yī)務(wù)人員在合理安排自己工作時(shí)間的基礎(chǔ)上，以自愿的方式報(bào)名參加夜間門(mén)診工作，醫(yī)院方面會(huì)盡量在績(jī)效方面給予相應(yīng)補(bǔ)償。”林劍說(shuō)，夜間門(mén)診種類是根據(jù)患者診療需求情況來(lái)開(kāi)設(shè)和調(diào)整的，因此并非所有?？泼總€(gè)晚上均有開(kāi)放。林劍建議有就診需求的患者及時(shí)關(guān)注醫(yī)院的微信公眾號(hào)等，以免跑空。
為了節(jié)約運(yùn)營(yíng)成本，上海市嘉定區(qū)中醫(yī)醫(yī)院還重新規(guī)劃了就診路線，將眼科、五官科、中醫(yī)內(nèi)科、皮膚科、婦科診室統(tǒng)歸在博樂(lè)路院區(qū)大樓三樓，針灸科、推拿科診室設(shè)置在啟良路門(mén)診部一樓，這樣一來(lái)，各檢查項(xiàng)目、后勤、安保等保障也相對(duì)集中，方便了患者就醫(yī)。(科技日?qǐng)?bào)記者 李禾)
編輯：郭成
