牙齒長歪,并不少見,但是長到鼻子里去,卻十分罕見。近日,常州二院收治了一位15歲的小伙子,他的鼻竇里竟然長出了一顆牙。
小伙子王某今年剛參加完中考,大概在一個月以前,他突然覺得左臉有些脹痛,臉頰也腫了起來,連吃東西的時候都很疼。趁著中考結(jié)束,家長帶著他到醫(yī)院做了檢查。檢查結(jié)果把他和家長都驚呆了:CT結(jié)果顯示,小王的左側(cè)上頜竇中有一個囊腫,囊腫里面包著一顆跟牙齒一樣的東西。
常州二院耳鼻咽喉科主任吳堅介紹說:“上頜竇屬于鼻竇的一部分,位于眶底下方,為上頜骨內(nèi)隱藏的空腔,和鼻腔相通。通過影像學(xué)檢查,我們高度懷疑小王存在異位牙同時伴發(fā)含牙囊腫,通過鼻腔內(nèi)窺鏡手術(shù)技術(shù),我們驗證了術(shù)前診斷,并將這顆長得異常完整堅固的牙齒完整取出,交還了患者。”
“小王的這顆牙,在醫(yī)學(xué)上叫做‘異位牙’,也就是牙齒‘迷路’跑偏長錯了地方。通過影像學(xué)左右對比分析,我們判斷它應(yīng)該是一顆智齒。”吳堅解釋道,“異位牙的產(chǎn)生原因有很多,一般是和患者牙齒發(fā)育過程當中受到的外傷、炎癥,或者先天牙齒發(fā)育異常有關(guān)。異位牙發(fā)生于口腔相對常見,但長到鼻竇里去還是非常少見的。”
吳堅表示,鼻竇中的含牙囊腫生長緩慢,一般很難發(fā)現(xiàn),但是如果長期不移除,會壓迫周圍結(jié)構(gòu)或繼發(fā)性感染,從而出現(xiàn)明顯的臨床癥狀。小王就是因為誘發(fā)了牙源性鼻竇炎,導(dǎo)致面部疼痛的同時,出現(xiàn)兩側(cè)顏面部不對稱,這才發(fā)現(xiàn)了異位牙。幸運的是,經(jīng)過手術(shù)處理,問題及時解決。
目前,小伙子已順利出院。
吳堅提醒,左右兩側(cè)同名牙一般成對萌出,如果在牙齒發(fā)育過程中出現(xiàn)了明顯的不對稱發(fā)育情況,最好及時到口腔科檢查一下,以便預(yù)先發(fā)現(xiàn)問題,及時處理。
編輯:郭成 校對:譚鵬 審核:劉益