編者按：在我們的認(rèn)知當(dāng)中，維生素是一種人體必備的營(yíng)養(yǎng)元素。我們也不難發(fā)現(xiàn)，身邊的許多人每天都在服用各種維生素補(bǔ)充劑。那么，針對(duì)可以促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)、調(diào)節(jié)免疫功能以及調(diào)節(jié)細(xì)胞生長(zhǎng)分化的維生素D而言，我們是否應(yīng)該堅(jiān)持服用相關(guān)補(bǔ)充劑呢?這篇文章，原標(biāo)題是Should I Take Vitamin D?作者M(jìn)arkham Heid通過(guò)這篇文章，分享了一個(gè)可能會(huì)讓大家失望的科學(xué)發(fā)現(xiàn)，即服用維生素補(bǔ)充劑，也許并沒(méi)有實(shí)際的促進(jìn)作用。
維生素D是一種不可或缺的營(yíng)養(yǎng)物。我們?nèi)梭w雖然需要補(bǔ)充維生素D，但遺憾的是，我們卻無(wú)法通過(guò)自身系統(tǒng)和功能來(lái)制造維生素D。
雖然我們可以通過(guò)攝入各種飲食來(lái)獲取豐富的維生素C和鈣等多種必備的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，但富含維生素D的食物卻寥寥可數(shù)。
從歷史角度而言，人們都是通過(guò)太陽(yáng)光照射而促成維生素D的形成。在紫外線的“光合作用”下，人體皮膚可以產(chǎn)生一種化學(xué)反應(yīng)，并且可以合成維生素D。
然而，隨著越來(lái)越多的人都更傾向于室內(nèi)生活方式，加之養(yǎng)成了出門防曬的習(xí)慣，皮膚就很難再接受紫外線的“光合作用”，這也直接導(dǎo)致了缺乏維生素D的結(jié)果。
據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，大約30%至50%的美國(guó)成年人都出現(xiàn)了較低的血液維生素D濃度。就大多數(shù)醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)而言，如果血液維生素水平每毫升低于20納克，那就屬于缺乏維生素D的范疇。
在全球范圍內(nèi)，也普遍存在缺乏維生素D的現(xiàn)象，有些醫(yī)生甚至把這種現(xiàn)象視作為一種流行病。
有關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，體內(nèi)缺乏維生素D的情況，通常也和骨質(zhì)疏松、肥胖病、心血管疾病、癌癥以及自身免疫性疾病等一系列健康因素有關(guān)。此外，也有研究發(fā)現(xiàn)，胎兒體內(nèi)如果缺乏維生素D的話，后期也有患上自閉癥譜系障礙的風(fēng)險(xiǎn)。
每天堅(jiān)持吃一顆維生素D藥片，看似一種補(bǔ)充身體體內(nèi)維生素水平的安全做法，同時(shí)也能避免或減少與個(gè)人健康有關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)情況。然而，多項(xiàng)深入的研究調(diào)查都表明，每天服用維生素D補(bǔ)充劑，并不能有效促進(jìn)個(gè)人健康。
哈佛大學(xué)醫(yī)學(xué)院的醫(yī)學(xué)教授瓊安·曼森(JoAnn Manson)博士說(shuō)，“針對(duì)維生素D補(bǔ)充劑展開(kāi)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，這些補(bǔ)充劑并沒(méi)有多大的促進(jìn)作用。”
曼森教授是一個(gè)針對(duì)維生素D補(bǔ)充劑展開(kāi)的隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人。這個(gè)為其五年的項(xiàng)目，是由美國(guó)國(guó)立衛(wèi)生研究院(National Institutes of Health)資助成立的。它也是目前所知的最大型最全面的針對(duì)維生素D的研究項(xiàng)目。
通過(guò)這個(gè)試驗(yàn)項(xiàng)目，曼森教授和她的同事們發(fā)現(xiàn)，每天堅(jiān)持?jǐn)z入2000個(gè)國(guó)際單位(IU)的維生素D3的實(shí)驗(yàn)對(duì)象，罹患癌癥的幾率相對(duì)較小。只不過(guò)，這種風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)方面的偏低，也并沒(méi)有太大的實(shí)際參考意義。
此外，她們還發(fā)現(xiàn)，在涉及心臟病、中風(fēng)以及和心血管疾病相關(guān)的死亡案例中，維生素D補(bǔ)充劑也并沒(méi)有起到任何實(shí)際的促進(jìn)作用。
“我堅(jiān)信的是，維生素D補(bǔ)充劑的確可能減少因癌癥引起的死亡風(fēng)險(xiǎn)。”曼森教授說(shuō)。但維生素D補(bǔ)充劑不像是許多人信以為真的“萬(wàn)能之計(jì)”。
那么，為什么缺乏維生素D，可能會(huì)引起這么多健康相關(guān)的問(wèn)題呢?
針對(duì)這個(gè)問(wèn)題，一些研究人員稱，缺乏維生素D，實(shí)際上是疾病或體內(nèi)系統(tǒng)失調(diào)的后果，而不是原因。
比如，有證據(jù)表明，脂肪細(xì)胞能夠吸收維生素D，這也因此能說(shuō)明，為什么患有肥胖病的人大多數(shù)都缺乏維生素D。它也還能說(shuō)明，為什么即便每天堅(jiān)持?jǐn)z入維生素D補(bǔ)充劑，也并不能促進(jìn)減輕體重。
即便針對(duì)可能出現(xiàn)的骨質(zhì)疏松癥的風(fēng)險(xiǎn)，一些研究也都發(fā)現(xiàn)，維生素D補(bǔ)充劑也無(wú)濟(jì)于事。如果攝入量過(guò)多的話，它甚至還可能產(chǎn)生副作用。
根據(jù)加拿大卡爾加里大學(xué)(University of Calgary)今年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，如果連續(xù)三年每天都堅(jiān)持?jǐn)z入無(wú)論是4000個(gè)國(guó)際單位還是10000個(gè)國(guó)際單位的維生素D補(bǔ)充劑，那么相比于只是服用安慰劑(即沒(méi)有藥物治療作用的片、丸或針劑)的人而言，其可能會(huì)有更高的罹患骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。
多倫多大學(xué)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)教授大衛(wèi)·詹金斯(David Jenkins)也展開(kāi)了針對(duì)維生素D的研究。他說(shuō)，“對(duì)于骨質(zhì)疏松癥而言，維生素D和鈣也許能夠起促進(jìn)作用。只不過(guò)，我們現(xiàn)在沒(méi)有像以前那么確信了。”
此外，還有一項(xiàng)可能也開(kāi)始令人質(zhì)疑的現(xiàn)行普遍做法，則是通過(guò)這是血液來(lái)測(cè)試是否缺乏維生素D。
美國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)工作組(The U.S. Preventive Services Task Force)發(fā)現(xiàn)，通過(guò)這種方式并不能有效地協(xié)助醫(yī)生有針對(duì)性地提高病人健康水平。其背后的一部分原因，就在于針對(duì)維生素D補(bǔ)充劑有效性的研究中出現(xiàn)了與之前不一致甚至非常平庸的結(jié)果。
編輯：郭成
