“糞便干結如羊屎,一粒粒的,排便困難”
“每3到5天排便1次,每次排便需15分鐘以上”
“坐著就覺得肛門難受,總感覺有東西堵在肛門口往下墜”
“大便控制不住,有便意了就必須去,根本耽誤不了一點兒”
“排氣時總是有糞便帶出,很尷尬”
……
綿陽四0四醫(yī)院(綿陽市第一人民醫(yī)院)普外科駱思涵醫(yī)生提醒各位:如果您也有上述癥狀,可能是慢性便秘、糞失禁或者肛門失弛緩綜合征惹的禍。
問:遇到這些情況應該怎么辦呢?
答:應及時就醫(yī),通過腸鏡檢查、肛門鏡檢查、直腸指檢等方式明確診斷。
問:那要怎么治療呢?
答:除了常規(guī)藥物治療外,綿陽四0四醫(yī)院(綿陽市第一人民醫(yī)院)肛腸科還聯(lián)合康復醫(yī)學科開展了針刺療法、生物反饋治療、中頻干擾電治療法、手法及盆底肌訓練等技術幫助患者解決各類大便難題。
問:有什么自我康復訓練可以在家做?
答:
俯臥放松法
在床上或瑜伽墊上皆可,俯臥位,在額頭處墊一塊折疊起來的毛巾或枕頭,趴著休息5-10分鐘。
腹式呼吸+凱格爾訓練(Kegel)
仰臥位,雙手放在腹部兩側,雙腿屈膝,雙腳平放于床面,訓練前排空膀胱,深呼吸,保持全身放松。吸氣時腹部膨隆,“聞花香”式鼻吸入氧氣,盆底肌放松舒展;呼氣時腹部內(nèi)收,“吹蠟燭”式嘴緩慢吐氣,盆底肌向肚臍間收縮,保持3到5秒。反復進行,逐漸延長收縮保持時間5到10秒,10到15分/組,2到3組/日。
聞花香式吸氣
吹蠟燭式呼氣
問:治療之后就會一勞永逸嗎?
答:治療確實能夠有效幫助患者緩解大便難題,但在平常養(yǎng)成好的習慣更為重要。
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體內(nèi)長期缺水會使腸道內(nèi)容物變得干結,加重便秘,所以要多補充水分,不要口渴時才喝水,建議每天攝入的液體總量為1500到2000mL。合理搭配飲食,增加膳食纖維的攝入,如豆類、堅果、全麥、新鮮水果和蔬菜,推薦每日纖維攝入的標準量是25到30g,酸奶也可以促進腸道益生菌的生長,對食物的消化有幫助。
②養(yǎng)成良好的排便習慣
根據(jù)中醫(yī)學理論,早上5:00到7:00是大腸經(jīng)最活躍的時候,這個時間比較容易排便,也順應人體氣血運行的規(guī)律,有利于培養(yǎng)自己排便的生物鐘,養(yǎng)成定時排便的習慣。便秘最忌諱的就是有了便意卻要忍,糞便在腸道內(nèi)繼續(xù)堆積,水分被吸收,就會造成便秘,所以在任何時候有便意請立即排便。長時間坐在馬桶上,會給盆底帶來長時間的壓迫,所以排便時一定要專心,時間宜控制在10分鐘之內(nèi)。
③合理運動
缺乏增加肌力及肌耐力的運動會使胃腸蠕動變慢,盆底肌萎縮,排便動力不足。建議在身體允許情況下適當增加中等強度運動,加強身體代謝,增加盆底肌肌力,也可順時針按摩腹部,轉體運動,交叉高抬腿來刺激胃腸收縮,增加胃腸蠕動。
④保持樂觀的情緒
規(guī)律作息,保證睡眠質量,有固定的興趣愛好,適當排解壓力,保持樂觀、開朗的良好情緒有利于氣血運行,使排便更加通暢。
?、莶捎谜_排便方式
正確的排便方式,可以讓盆底放松,也能讓腸道運動向“正確的方向”進行,同時讓膈肌參與輔助?,F(xiàn)在家居大多是馬桶坐便,如何科學坐馬桶才更利于排便呢?坐馬桶排便姿勢:在腳下放一個腳踏凳,抬高雙腳,使膝關節(jié)高于髖部,這樣就可以讓髖部處于蹲坐狀態(tài),使盆底的肌肉放松下來,即加大了肛直角的角度,有利于排便,一般腳踏凳高度在20cm左右。
(作者:趙潔 駱思涵)