新華網(wǎng)北京1月24日電（吳起龍）“學(xué)習(xí)困難是一個(gè)涉及多因素、多維度的復(fù)雜問(wèn)題，不是簡(jiǎn)單的成績(jī)不理想所能概括的。”首都兒科研究所兒童保健中心執(zhí)行主任、保健科主任王琳說(shuō)，學(xué)習(xí)困難專病門診并非是一次性解決所有學(xué)習(xí)問(wèn)題的“靈丹妙藥”。
她指出，門診通過(guò)全面且專業(yè)的檢查評(píng)估手段，系統(tǒng)地探尋導(dǎo)致孩子學(xué)習(xí)困擾的根本原因，包括但不限于排查那些可能影響孩子學(xué)習(xí)表現(xiàn)的各種潛在疾病。然后，再針對(duì)注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）和不同類型的學(xué)習(xí)障礙進(jìn)行干預(yù)指導(dǎo)、家長(zhǎng)教育及藥物治療等綜合干預(yù)，促進(jìn)兒童青少年更好地發(fā)揮潛能、全面發(fā)展。
首都兒科研究所兒童保健中心
關(guān)注語(yǔ)言言語(yǔ)問(wèn)題 尋找病因合理干預(yù)
王琳表示，我們會(huì)對(duì)常見的ADHD及其他學(xué)習(xí)障礙進(jìn)行細(xì)致的診斷評(píng)估，并結(jié)合臨床情況提供個(gè)性化的干預(yù)指導(dǎo)方案。在必要的情況下，會(huì)依據(jù)診療指南，謹(jǐn)慎地考慮藥物治療作為綜合干預(yù)的一部分。
另?yè)?jù)了解，在兒童發(fā)育階段，語(yǔ)言與言語(yǔ)障礙也是一個(gè)常見問(wèn)題，它不僅可能妨礙到兒童的閱讀、寫作技能和學(xué)習(xí)成績(jī)，還會(huì)影響到其社交能力的發(fā)展。
首都兒科研究所保健科副主任醫(yī)師王建紅介紹說(shuō)，語(yǔ)言發(fā)育遲緩或障礙主要體現(xiàn)在兒童的語(yǔ)言習(xí)得及理解表達(dá)能力明顯落后于同齡兒童平均水平，而言語(yǔ)障礙則涵蓋了語(yǔ)音生成困難、嗓音異常及語(yǔ)言流暢性問(wèn)題等多個(gè)方面。
“建立規(guī)范化的診治流程至關(guān)重要，全面尋找病因、明確診斷，才能實(shí)施合理有效的干預(yù)措施。”王建紅說(shuō)，首都兒科研究所自2005年起，設(shè)立了專門針對(duì)兒童語(yǔ)言言語(yǔ)發(fā)育相關(guān)問(wèn)題的專業(yè)門診，專注于開展語(yǔ)言言語(yǔ)發(fā)育障礙性疾病的篩查、診治體系的構(gòu)建，并成功研發(fā)了本土化的漢語(yǔ)語(yǔ)言發(fā)育量表。
同時(shí)，首都兒科研究所還建立了兒童語(yǔ)言言語(yǔ)發(fā)育障礙性疾病的分子診斷平臺(tái)，并充分利用大數(shù)據(jù)和人工智能技術(shù)，在兒童語(yǔ)言言語(yǔ)發(fā)育障礙性疾病診治領(lǐng)域?qū)崿F(xiàn)了創(chuàng)新性的數(shù)字醫(yī)療應(yīng)用，以期為患兒提供更精準(zhǔn)高效的醫(yī)療服務(wù)。
打破睡眠與發(fā)育障礙 助力孩子健康成長(zhǎng)
王琳介紹說(shuō)，兒童生長(zhǎng)發(fā)育遲緩與身材矮小現(xiàn)象背后的原因十分多樣，涵蓋了多種醫(yī)學(xué)領(lǐng)域，如內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病、營(yíng)養(yǎng)攝取不足或失衡所導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良、宮內(nèi)階段的生長(zhǎng)發(fā)育受限，以及尚未明確具體病因的特發(fā)性矮小癥等。
針對(duì)這一系列復(fù)雜多樣的原因，首都兒科研究所生長(zhǎng)發(fā)育門診致力于為每個(gè)孩子提供個(gè)性化診療服務(wù)。結(jié)合孩子的實(shí)際生活環(huán)境及生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)，進(jìn)行一系列針對(duì)性檢測(cè)，并從疾病治療、合理營(yíng)養(yǎng)攝入、科學(xué)睡眠管理、適宜運(yùn)動(dòng)鍛煉、情緒調(diào)控等多維度出發(fā)，制定詳盡的評(píng)估報(bào)告和綜合改善方案，以期幫助孩子們有效克服生長(zhǎng)發(fā)育難題。
值得注意的是，兒童睡眠障礙也是目前兒科領(lǐng)域中日益突出的問(wèn)題之一。王琳指出，兒童期的睡眠是一個(gè)至關(guān)重要的生長(zhǎng)發(fā)育階段，其質(zhì)量直接影響到孩子的生理健康和心理健康，包括體格成長(zhǎng)、免疫功能、記憶力鞏固以及認(rèn)知能力的發(fā)展，并且與學(xué)習(xí)成績(jī)緊密相關(guān)。
“針對(duì)這一現(xiàn)狀，首都兒科研究所開設(shè)了兒童睡眠門診，提供全方位、立體化的多學(xué)科診療服務(wù)。”首都兒科研究所保健科副主任醫(yī)師張麗麗說(shuō)，該門診不僅關(guān)注嬰幼兒期良好睡眠習(xí)慣的培養(yǎng)，還對(duì)異態(tài)睡眠、失眠、嗜睡、晝夜節(jié)律失常、睡眠時(shí)相提前或延遲等問(wèn)題進(jìn)行細(xì)致的評(píng)估與干預(yù)。
張麗麗強(qiáng)調(diào)，在應(yīng)對(duì)兒童睡眠障礙中最為常見的睡眠呼吸障礙方面，門診通過(guò)開展監(jiān)測(cè)防控、精準(zhǔn)診治及長(zhǎng)期管理措施，致力于改善孩子們的睡眠狀況，從而促進(jìn)他們的健康成長(zhǎng)。
注重健康管理、改善運(yùn)動(dòng)缺乏 提升兒童身體素質(zhì)
現(xiàn)代生活方式帶來(lái)便利的同時(shí)也伴隨著一些問(wèn)題，尤其是孩子們運(yùn)動(dòng)缺乏的現(xiàn)象日益突出。首都兒科研究所兒童健康大數(shù)據(jù)研究中心助理研究員黃貴民指出，久坐不動(dòng)、不良姿勢(shì)以及身體活動(dòng)量減少等可引發(fā)孩子出現(xiàn)“笨拙、柔軟度欠佳、僵硬、易暈厥”等癥狀，并進(jìn)一步導(dǎo)致不良體態(tài)、疼痛感增加、運(yùn)動(dòng)耐力下降以及社會(huì)適應(yīng)能力減弱等一系列健康問(wèn)題，嚴(yán)重阻礙孩子的身心健康發(fā)展。
“針對(duì)運(yùn)動(dòng)缺乏問(wèn)題，應(yīng)采取既安全又具有針對(duì)性的多元化運(yùn)動(dòng)干預(yù)策略。”黃貴民說(shuō)，“無(wú)評(píng)估不運(yùn)動(dòng)”原則是基礎(chǔ)，通過(guò)醫(yī)學(xué)與體育結(jié)合的運(yùn)動(dòng)評(píng)估體系，才能對(duì)兒童進(jìn)行有效的運(yùn)動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)控制，實(shí)現(xiàn)個(gè)體化和精準(zhǔn)化的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)，從而糾正現(xiàn)存的運(yùn)動(dòng)問(wèn)題，引導(dǎo)孩子們建立起正確的運(yùn)動(dòng)模式和習(xí)慣，逐步提升他們的身體素質(zhì)水平，從弱變強(qiáng)。
黃貴民介紹說(shuō)，首都兒科研究所兒童運(yùn)動(dòng)門診，針對(duì)兒童運(yùn)動(dòng)障礙及運(yùn)動(dòng)能力進(jìn)行全面評(píng)測(cè)，并通過(guò)調(diào)整鍛煉計(jì)劃，改變不良發(fā)展態(tài)勢(shì)，為兒童提供包括運(yùn)動(dòng)障礙評(píng)估、運(yùn)動(dòng)量評(píng)估、運(yùn)動(dòng)能力和體能評(píng)估在內(nèi)的全鏈條式運(yùn)動(dòng)健康管理與服務(wù)，確保根據(jù)每個(gè)孩子的年齡、健康狀態(tài)及家長(zhǎng)意愿實(shí)施個(gè)性化的運(yùn)動(dòng)發(fā)展訓(xùn)練。
此外，2023年6月，首都兒科研究所還籌備啟動(dòng)了由眼科、口腔科、耳鼻喉科、兒內(nèi)科、兒外科、心內(nèi)科等多科室專家共同參與的系統(tǒng)性兒童健康體檢服務(wù)，并配備了心臟超聲、腹部超聲等先進(jìn)檢查設(shè)備。
據(jù)首都兒科研究所兒童大數(shù)據(jù)研究中心主任劉軍廷介紹，該體檢預(yù)約采用線上方式，家長(zhǎng)可預(yù)約14天內(nèi)的兒童體檢門診；體檢報(bào)告涵蓋全面的體格檢查結(jié)果和專項(xiàng)評(píng)估，對(duì)于異常指標(biāo)提供副主任醫(yī)師以上級(jí)別醫(yī)生的專業(yè)審核建議。
下一步，還將結(jié)合首都兒科研究所互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院資源，為有健康問(wèn)題的兒童提供線上線下結(jié)合的隨訪和健康管理服務(wù)。并且根據(jù)兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn)和特定健康需求，將逐步推出一系列專科體檢套餐，例如兒童肥胖體檢套餐、骨健康體檢套餐以及心理健康體檢套餐等。
編輯：郭成
