白內(nèi)障是什么?
答:如果我們把眼睛比做一臺(tái)照相機(jī),眼球里面的晶狀體就好比是照相機(jī)的鏡頭。當(dāng)這個(gè)透明的“鏡頭”變得越來越混濁,晶狀體越來越不透明,阻擋了光線進(jìn)入眼球,視力越來越模糊,這種疾病就叫做“白內(nèi)障”。
導(dǎo)致白內(nèi)障的因素有哪些?
答:導(dǎo)致白內(nèi)障的原因多種多樣,包括老化、遺傳、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁。白內(nèi)障多見于40歲以上的人群,且隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率也會(huì)增加。
白內(nèi)障的治療方法有哪些?
答:到目前為止手術(shù)是治療白內(nèi)障唯一有效方法。
白內(nèi)障手術(shù)要等到完全看不見了才能做嗎?
答:這種觀點(diǎn)非常錯(cuò)誤!不能等到看不見了再做白內(nèi)障手術(shù),這種時(shí)候進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大幅度升高。當(dāng)矯正視力低于0.4,或者自我感覺視覺干擾現(xiàn)象明顯就應(yīng)該到醫(yī)院接受檢查。
白內(nèi)障手術(shù)到底是做什么?
答:白內(nèi)障手術(shù)就是取出混濁的晶狀體,放入一個(gè)人工晶體。形象地比喻就是給人眼這臺(tái)“照相機(jī)”換一個(gè)新的人造鏡頭。
白內(nèi)障手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎?
答:不會(huì)。晶狀體被摘除后是無法再生的。
怎樣選擇人工晶體呢?
答:隨著技術(shù)的不斷進(jìn)步,目前絕大多數(shù)人工晶體材料都是親水性丙烯酸酯或疏水性丙烯酸酯,材料與過去的人工晶體材料相比穩(wěn)定性大大提高。
從功能上人工晶體大體可以分為單焦點(diǎn)人工晶體、多焦點(diǎn)人工晶體、景深延長(zhǎng)型人工晶體。
單焦點(diǎn)人工晶體:這是最傳統(tǒng)經(jīng)典、也是使用時(shí)間最長(zhǎng)的一類人工晶體。其優(yōu)點(diǎn)在于價(jià)格實(shí)惠,視覺干擾較少,視覺敏感度較高。但它的缺點(diǎn)是,若晶體設(shè)計(jì)為看遠(yuǎn)方,則患者看近處時(shí)就需佩戴老花鏡。
多焦點(diǎn)人工晶體和景深延長(zhǎng)型人工晶體:其好處在于可滿足患者看遠(yuǎn)看近的需求,但價(jià)格較貴,對(duì)比敏感度較低,有些患者可能會(huì)出現(xiàn)眩光、光暈等癥狀。多焦點(diǎn)人工晶體植入后需要一定的適應(yīng)期,有些患者可能需要數(shù)周甚至數(shù)月才能適應(yīng)。在這段時(shí)間內(nèi),患者可能會(huì)出現(xiàn)視覺不適、眩光等癥狀。
究竟選擇哪一類人工晶體,需要完成手術(shù)前各項(xiàng)檢查,并結(jié)合患者日常生活需求,合理選擇。
越貴的人工晶體會(huì)有更好的術(shù)后視力嗎?
答:不是。術(shù)后的視力情況很大一部分取決于患者自身眼底情況,眼底情況越好的術(shù)后視力越清晰,反之,如果眼底情況很差,無論選擇多貴的人工晶體都無法產(chǎn)生良好的視覺效果。
越貴的人工晶體使用年限越久嗎?
答:不是。目前人工晶體基本都是丙烯酸酯材料,材料穩(wěn)定性好,使用壽命大體相同。
作者:綿陽(yáng)萬江眼科醫(yī)院 宋蕾副主任醫(yī)師
編輯:郭成