生病和老去是每個(gè)人
都要面對(duì)的生命課題
在我國(guó)，患有慢性病的老年人約1.9億
失能、半失能老年人約4000萬人
老年癡呆患者約1500萬人
長(zhǎng)壽不健康問題凸顯
促進(jìn)健康老齡化刻不容緩
……
為持續(xù)優(yōu)化老年人就醫(yī)環(huán)境，更好滿足老年人健康服務(wù)需求，綿陽(yáng)四〇四醫(yī)院(綿陽(yáng)市第一人民醫(yī)院)全科醫(yī)學(xué)科始終秉持著“以病人為中心”的服務(wù)理念，積極開展老年特色服務(wù)，成功打造老年友善醫(yī)院，構(gòu)建了“預(yù)防、治療、照護(hù)”的老年健康服務(wù)模式。
01“入院-住院-出院”三點(diǎn)一線一手抓
對(duì)于很多老年患者來說，跑流程是大難題，為此，綿陽(yáng)四〇四醫(yī)院(綿陽(yáng)市第一人民醫(yī)院)不斷優(yōu)化入、出院流程，將“醫(yī)保結(jié)算”“出院結(jié)算”“領(lǐng)取社?？?rdquo;“醫(yī)保政策咨詢”等需要患者和家屬往返多次奔波接洽的分散環(huán)節(jié)集中在一起，變“患者多跑路”為“工作人員多跑路”，實(shí)現(xiàn)讓患者“只需跑一次”即可完成入院和出院結(jié)賬報(bào)銷手續(xù)的目標(biāo)。
同時(shí)，針對(duì)老年病患者實(shí)施出院準(zhǔn)備服務(wù)，患者住院初期即考量患者出院后可能會(huì)面臨的問題，醫(yī)護(hù)人員積極進(jìn)行健康宣教、提前干預(yù)、提出應(yīng)對(duì)建議。
02綜合評(píng)估風(fēng)險(xiǎn) 動(dòng)態(tài)關(guān)注健康
全科醫(yī)學(xué)科護(hù)理團(tuán)隊(duì)會(huì)對(duì)住院老年患者進(jìn)行各種高風(fēng)險(xiǎn)篩查，內(nèi)容包括自理能力、防跌倒/墜床、防壓瘡、防靜脈血栓、營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)等項(xiàng)目，同時(shí)制定患者評(píng)估、院內(nèi)VTE防治管理、疼痛管理等制度以及肺栓塞、跌倒、窒息等應(yīng)急預(yù)案。
醫(yī)護(hù)根據(jù)評(píng)分動(dòng)態(tài)關(guān)注老年患者，發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)后建立預(yù)防措施實(shí)施單，避免或延緩老年常見問題的出現(xiàn)，并提供個(gè)性化指導(dǎo)。與此同時(shí)，積極與患者和家屬溝通，做好健康宣教，多方位、多途徑、多手段預(yù)防或減少老年綜合征的發(fā)生。
03走心服務(wù) 想患者所想
個(gè)人衛(wèi)生問題是很多老年患者的“難言之隱”。為解決這個(gè)問題，科室安排護(hù)理員免費(fèi)為高齡、病弱老年患者提供洗頭、洗澡等身體清潔護(hù)理工作。在清潔患者身體的同時(shí)，維護(hù)好老年人的尊嚴(yán)和體面。
對(duì)于出院患者，科室建立檔案登記本，分別于出院1周、1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月時(shí)回訪患者基本情況。老年患者回家后若有疾病相關(guān)問題，還可以通過“互聯(lián)網(wǎng)+護(hù)理”功能在線咨詢，專業(yè)團(tuán)隊(duì)會(huì)提供相應(yīng)指導(dǎo)。
針對(duì)行動(dòng)不便的患者，團(tuán)隊(duì)還會(huì)上門提供管路維護(hù)、傷口護(hù)理、慢病管理、居家環(huán)境安全評(píng)估及心理護(hù)理等巡診護(hù)理服務(wù)。2500余次走訪入戶，走進(jìn)的不僅僅是患者家中，更是患者的心里。
04教育時(shí)時(shí)抓 人文關(guān)懷處處顯
“要想科普教育有效果，就要將專業(yè)的醫(yī)學(xué)知識(shí)轉(zhuǎn)化為通俗易懂的科普內(nèi)容，用老年朋友聽得懂、學(xué)得會(huì)、記得住的方式進(jìn)行宣教。”全科醫(yī)學(xué)科副主任醫(yī)師李蘭說。
醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)還定期深入社區(qū)、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供教學(xué)講課，做好“世界老年癡呆日”“世界糖尿病日”等主題日宣傳活動(dòng)及義診服務(wù)，同時(shí)成立健康宣教小組，打造健康小屋，每月開展護(hù)患溝通會(huì)了解患者健康需求，針對(duì)患者制作個(gè)體化、多元化的健康宣教計(jì)劃。
“學(xué)黨史、唱紅歌，在老年朋友們過生日的時(shí)候送上小驚喜，為他們慶祝生日，這已成為我們每年的重要工作。”全科醫(yī)學(xué)科護(hù)士長(zhǎng)朱紅梅說，“每一個(gè)微笑、每一句問候、每一個(gè)小禮物，都讓老年患者朋友們感受到節(jié)日的氛圍與醫(yī)護(hù)的溫暖。”
十年砥礪，十年奮進(jìn)
綿陽(yáng)四〇四醫(yī)院
(綿陽(yáng)市第一人民醫(yī)院)
全科醫(yī)學(xué)科始終以病人為中心
孜孜不倦給予專業(yè)呵護(hù)與尊重
讓老年患者享受有質(zhì)量、有溫度的服務(wù)
(來源：四〇四醫(yī)院丨綿陽(yáng)市第一人民醫(yī)院)
