11月6日，第九批國(guó)家組織藥品集中帶量采購(gòu)在上海產(chǎn)生擬中選結(jié)果。此次集采有41種藥品采購(gòu)成功，擬中選藥品平均降價(jià)58%，預(yù)計(jì)每年可節(jié)約藥費(fèi)182億元。
自2018年以來(lái)首批國(guó)家組織藥品集采啟動(dòng)至今，已有374種藥品納入集采范圍，平均降幅超50%。“應(yīng)采盡采、提速擴(kuò)面”的要求下，百姓和藥企如何各得實(shí)惠?
第九批國(guó)家集采41種藥品采購(gòu)成功
擬中選藥品平均降價(jià)58%
第九批國(guó)家組織藥品集采，有262家企業(yè)的382個(gè)產(chǎn)品參與投標(biāo)。205家企業(yè)的266個(gè)產(chǎn)品獲得擬中選資格，其中包括200家國(guó)內(nèi)藥企的260個(gè)產(chǎn)品，5家國(guó)際藥企的6個(gè)產(chǎn)品(包括1個(gè)原研藥和5個(gè)進(jìn)口仿制藥)，投標(biāo)企業(yè)擬中選比例約78%，平均每個(gè)品種有6.5家企業(yè)擬中選。
本次集采涵蓋感染、腫瘤、心腦血管疾病、胃腸道疾病、精神疾病等常見(jiàn)病、慢性病用藥，以及急搶救藥、短缺藥等重點(diǎn)藥品。
治療多發(fā)性骨髓瘤的來(lái)那度胺膠囊2023年5月專利到期后及時(shí)納入集采，每粒(25mg)從平均約200元降至15元，每月可節(jié)約藥費(fèi)3880元左右，患者負(fù)擔(dān)明顯減輕。
治療胃腸道疾病的雷貝拉唑口服常釋劑型、艾司奧美拉唑鎂腸溶干混懸劑等3個(gè)國(guó)家重點(diǎn)監(jiān)控合理用藥藥品價(jià)格明顯降低。
治療心律失常的胺碘酮注射劑、用于搶救休克的多巴胺注射劑、用于催產(chǎn)的縮宮素注射劑等5種短缺藥品和急搶救藥品，通過(guò)“帶量”采購(gòu)方式穩(wěn)定企業(yè)預(yù)期，實(shí)現(xiàn)保障供應(yīng)與合理降價(jià)的多元目標(biāo)平衡。
2018年以來(lái)，國(guó)家醫(yī)保局已組織開(kāi)展九批國(guó)家組織藥品集采，共納入374種藥品，平均降幅超50%。
在藥物劑型上，注射劑型的占比仍然占到了全部集采品種的一半。
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院藥學(xué)部主任張?zhí)m表示，在第八批集采藥物中，注射劑就占到六成，尤其是抗感染類藥物已經(jīng)大量納入集采范圍，第九批及未來(lái)的集中帶量采購(gòu)將更關(guān)注覆蓋更廣范圍，同時(shí)形成鼓勵(lì)創(chuàng)新藥發(fā)展的共贏格局。
延長(zhǎng)采購(gòu)周期
有助于確保藥品供應(yīng)穩(wěn)定
值得注意的是，第九批集采規(guī)定采購(gòu)周期為中選結(jié)果執(zhí)行之日至2027年12月31日。公開(kāi)數(shù)據(jù)顯示，集采最早期是“以結(jié)果執(zhí)行日起12個(gè)月作為一個(gè)采購(gòu)周期”，其后又根據(jù)中標(biāo)企業(yè)數(shù)進(jìn)行細(xì)化，最長(zhǎng)為3年，而在今年3月完成的第八批集采中，采購(gòu)周期則統(tǒng)一為兩年;到了第九批，這一標(biāo)期從實(shí)際執(zhí)行之日起到2027年底，又進(jìn)一步延長(zhǎng)至將近4年。中國(guó)藥科大學(xué)醫(yī)藥價(jià)格研究中心主任路云表示，延長(zhǎng)采購(gòu)周期有助于確保藥品供應(yīng)穩(wěn)定。
對(duì)于企業(yè)來(lái)說(shuō)，延長(zhǎng)采購(gòu)周期可以穩(wěn)定提高收益預(yù)期，這也使得此次企業(yè)投標(biāo)積極性大漲，第九批國(guó)家集采的競(jìng)爭(zhēng)激烈程度遠(yuǎn)超以往。
據(jù)統(tǒng)計(jì)，第九批國(guó)家集采全部42個(gè)品種申報(bào)資格企業(yè)數(shù)均大于等于5家，符合申報(bào)資格企業(yè)數(shù)≥10的品種數(shù)約占40%;其中，申報(bào)企業(yè)最多的鹽酸托莫西汀口服液體劑符合申報(bào)資格企業(yè)數(shù)達(dá)19家。
田勇所在的企業(yè)是第九次參加國(guó)家組織藥品集中采購(gòu)。從企業(yè)的感受出發(fā)，田勇認(rèn)為，現(xiàn)在集采的節(jié)奏已經(jīng)越來(lái)越快，從新進(jìn)醫(yī)保到集采，留給藥企可能只有一年的市場(chǎng)開(kāi)拓期，這也是基于全國(guó)藥品集采“應(yīng)采盡采”改革方向而出現(xiàn)的改變。
田勇：國(guó)家集采帶量采購(gòu)以量換價(jià)，能快速地解決用藥可及性問(wèn)題;在利民基礎(chǔ)上，它一定是對(duì)企業(yè)發(fā)展是有利的。特別是一些慢病產(chǎn)品，原來(lái)價(jià)格過(guò)高，老百姓可及性是有問(wèn)題的，通過(guò)國(guó)家政策的加持，能解決覆蓋面的問(wèn)題。
下一步，國(guó)家醫(yī)保局將會(huì)同有關(guān)部門(mén)指導(dǎo)各地及中選企業(yè)做好中選結(jié)果落地實(shí)施工作，確保全國(guó)患者于2024年3月用上本次集采降價(jià)后的中選產(chǎn)品。
編輯：譚鵬
