四川省應對新型冠狀病毒感染疫情應急指揮部
關(guān)于印發(fā)四川省新型冠狀病毒感染“乙類乙管”工作指南（第七版）的通知
川疫指發(fā)〔2023〕3號
各市（州）、縣（市、區(qū)）應對新型冠狀病毒感染疫情應急指揮部，省應對新型冠狀病毒感染疫情應急指揮部各成員單位，有關(guān)單位：
現(xiàn)將《四川省新型冠狀病毒感染“乙類乙管”工作指南（第七版）》印發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行。
四川省應對新型冠狀病毒感染疫情應急指揮部
2023年1月14日
四川省新型冠狀病毒感染“乙類乙管”工作指南
（第七版）
為貫徹落實國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機制《新型冠狀病毒感染防控方案（第十版）》，指導各地做好對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”后的疫情防控工作，制定本工作指南。
一、壓實“四方責任”。各地要守土有責、守土盡責，壓實主體責任，主要負責同志親自抓，緊緊圍繞“保健康、防重癥、降病亡”目標，統(tǒng)籌各有關(guān)部門（單位）分工負責、協(xié)調(diào)配合，平穩(wěn)有序?qū)嵤┬滦凸跔畈《靖腥?ldquo;乙類乙管”各項措施。各行業(yè)主管部門要及時調(diào)整相關(guān)政策，加強督促指導，確保“乙類乙管”各項政策措施落地落實。機關(guān)、企事業(yè)單位要強化培訓指導，督促員工嚴格遵守新冠病毒感染“乙類乙管”各項規(guī)定。個人要履行疫情防控義務(wù)，樹立“每個人都是自己健康的第一責任人”的理念，自覺遵守防疫基本行為準則。
二、規(guī)范傳染源管理。新型冠狀病毒感染者不再實行隔離措施，實施分級分類收治；不再判定密切接觸者；不再劃定高低風險區(qū)。未合并嚴重基礎(chǔ)疾病的無癥狀感染者、輕型病例可采取居家自我照護，其他病例應及時到醫(yī)療機構(gòu)就診。感染者居家期間，盡可能待在通風較好、相對獨立的房間，減少與同住人員近距離接觸。感染者非必要不外出，避免前往人群密集的公共場所，不參加聚集性活動；如需外出，應全程佩戴N95或KN95口罩。感染者要做好居室臺面、門把手、電燈開關(guān)等接觸頻繁部位及浴室、衛(wèi)生間等共用區(qū)域的清潔和消毒；自覺收集、消毒、包裝、封存和投放生活垃圾，加強轉(zhuǎn)運、處置過程中的消殺和防護。
三、強化多點監(jiān)測預警。各地各有關(guān)部門（單位）要嚴格按照《中華人民共和國傳染病防治法》的要求，依法、及時、規(guī)范、準確開展病例診斷報告。衛(wèi)生健康、民政、教育、生態(tài)環(huán)境、住房城鄉(xiāng)建設(shè)、水利等部門要加強協(xié)同，對哨點醫(yī)院就診患者，哨點社區(qū)人群，入境人員，養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)、學校等重點機構(gòu)人群，污水處理廠進水等人、物、環(huán)境開展定期采樣檢測，及時動態(tài)掌握人群感染發(fā)病水平和變化趨勢，科學研判和預測疫情規(guī)模、強度和流行時間，動態(tài)分析病毒株變異情況，為平穩(wěn)實施“乙類乙管”、有效調(diào)整疫情防控措施，提供強有力的數(shù)據(jù)支撐和技術(shù)保障。
四、規(guī)范核酸和抗原檢測。各地科學規(guī)范設(shè)置便民核酸采樣點，滿足居民“愿檢盡檢”需求，不再開展全員核酸篩查。65歲及以上老年人、長期血液透析患者、嚴重糖尿病患者等重癥高風險人群和孕產(chǎn)婦、3歲及以下嬰幼兒等重點人群，一旦出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸道感染等癥狀，要及時自行開展抗原檢測，或前往便民核酸檢測點進行核酸檢測，確保早發(fā)現(xiàn)、早治療。保障零售藥店、藥品網(wǎng)絡(luò)銷售電商等抗原檢測試劑充足供應。對醫(yī)療機構(gòu)收治的有發(fā)熱等新型冠狀病毒感染相關(guān)癥狀的患者開展抗原或核酸檢測。疫情流行期間，對養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)等脆弱人群集中場所的工作人員和被照護人員定期開展抗原或核酸檢測；外來人員進入脆弱人群集中場所，查驗48小時內(nèi)核酸檢測陰性證明并現(xiàn)場開展抗原檢測。
五、加強重點人群防控。各地要落實包保責任制，建立干部聯(lián)包、子女聯(lián)絡(luò)、專群聯(lián)合、縱向聯(lián)接“四聯(lián)”機制。發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)“網(wǎng)底”作用，實現(xiàn)65歲及以上老年人、殘疾人等重點人群的家庭醫(yī)生“愿簽盡簽”；根據(jù)65歲及以上老年人合并基礎(chǔ)疾病及其新冠病毒疫苗接種情況進行分級，提供疫苗接種、健康教育、健康咨詢、用藥指導、協(xié)助轉(zhuǎn)診等分類分級健康服務(wù)。社區(qū)（村）協(xié)助做好重點人群健康服務(wù)工作，村（居）民委員會配合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)圍繞老年人、孕產(chǎn)婦及其他高風險人群，提供藥品、抗原檢測、聯(lián)系上級醫(yī)院等服務(wù)，為特困人員、空巢老年人等發(fā)放“愛心防疫健康包”，為65歲及以上失能老年人提供免費上門健康服務(wù)。
六、加強重點機構(gòu)（場所）防控。養(yǎng)老機構(gòu)、社會福利機構(gòu)等脆弱人群集中場所結(jié)合設(shè)施條件采取內(nèi)部分區(qū)管理。疫情嚴重時，經(jīng)當?shù)攸h委政府或領(lǐng)導小組（指揮部）科學評估，適時采取封閉管理，并報上級主管部門，防范疫情引入和擴散風險，及時發(fā)現(xiàn)、救治和管理感染者。建立完善感染者轉(zhuǎn)運機制、醫(yī)療機構(gòu)救治綠色通道機制，及時轉(zhuǎn)運、優(yōu)先救治機構(gòu)內(nèi)感染人員，有效控制場所內(nèi)聚集性疫情。醫(yī)療機構(gòu)應加強醫(yī)務(wù)人員和就診患者個人防護指導，強化場所內(nèi)日常消毒和通風，降低場所內(nèi)病毒傳播風險。學校、學前教育機構(gòu)、大型企業(yè)等人員聚集的重點機構(gòu)，應做好人員健康監(jiān)測，發(fā)生疫情后及時采取措施減少人際接觸。疫情嚴重時，對保障生活和社會基本運行的水、電、燃油、燃氣、通訊、環(huán)衛(wèi)、糧油肉菜供應等公共服務(wù)類機構(gòu)工作人員，應實行“兩點一線”軌跡管理，并建立人員輪轉(zhuǎn)機制。對客運場站、市場商超、展銷場所、會議中心、體育場館、文化場館等人員密集、空間密閉的大型場所，在疫情嚴重期間，當?shù)攸h委政府或領(lǐng)導小組（指揮部）經(jīng)科學評估，可采取延緩大型活動舉辦、縮短營業(yè)時間等措施減少人群聚集和降低人員流動。
七、加強基層防控。強化基層健康服務(wù)工作，農(nóng)業(yè)農(nóng)村、衛(wèi)生健康、民政、人力資源社會保障等部門要加強對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）人民政府、村（居）民委員會及其公共衛(wèi)生委員會、網(wǎng)格員、志愿者、家庭醫(yī)生的指導，做好農(nóng)村居民和返鄉(xiāng)人員的疫情防控宣傳，及時關(guān)注掌握返鄉(xiāng)人員信息，做好健康提示。加強基層醫(yī)務(wù)人員（含村醫(yī)）培訓，提高對高風險重點人群的篩查識別、早診早治防重癥等醫(yī)療服務(wù)能力。各地以社區(qū)網(wǎng)格為單位，組織轄區(qū)醫(yī)務(wù)人員（村醫(yī)）加入村（社區(qū)）居民微信群，積極開展線上健康指導與答疑解惑。充分發(fā)揮縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)作用，建立村—鄉(xiāng)—縣重癥患者就醫(yī)轉(zhuǎn)介便捷渠道。暢通市縣兩級轉(zhuǎn)診機制，提升農(nóng)村地區(qū)重癥救治能力。根據(jù)區(qū)域疫情形勢和居民意愿，適當控制農(nóng)村集市、廟會、文藝演出等聚集性活動規(guī)模和頻次。
八、推進新型冠狀病毒疫苗接種。堅持“應接盡接”原則，政府牽頭、部門聯(lián)動、村組動員，落實屬地管理責任，以感染高風險人群、老年人群、有嚴重基礎(chǔ)性疾病人群和免疫低下人群等4類人群為重點，引導群眾及早接種、主動接種新型冠狀病毒疫苗第二劑加強針。鼓勵有條件的地方為有需求的老年人接種流感、肺炎等預防性疫苗。進一步優(yōu)化前期行之有效的各項便民措施，承擔接種任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要通過設(shè)立老年人綠色通道、臨時接種點和安排流動接種車進村入戶等方式，最大程度提供接種便利，提升預防接種服務(wù)的溫度，保障接種安全。
九、優(yōu)化出入境人員服務(wù)管理。入境人員在行前48小時內(nèi)進行核酸檢測，結(jié)果陰性者可入境，檢測結(jié)果填入海關(guān)健康申明卡；如呈陽性，相關(guān)人員應在轉(zhuǎn)陰后再入境。不再對入境人員實施全員核酸檢測，對健康申報正常且海關(guān)口岸常規(guī)檢疫無異常者，可放行進入社會面。對申報其他異常或出現(xiàn)發(fā)熱等癥狀的入境人員，由成都海關(guān)在口岸進行新冠病毒抗原和核酸檢測，結(jié)果為陽性者，成都海關(guān)將人員信息通報成都市指定接收單位配合地方進行后續(xù)處置工作，若屬于未合并嚴重基礎(chǔ)疾病的無癥狀感染者或輕型病例，可采取居家、居所自我照護，其他情況提倡盡快前往醫(yī)療機構(gòu)診治；結(jié)果為陰性者，由成都海關(guān)按照《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》等法律法規(guī)實施常規(guī)檢疫。繼續(xù)做好機上防疫，乘客乘機時須佩戴口罩。進一步優(yōu)化復工復產(chǎn)、商務(wù)、留學、探親、團聚等外籍人士入境安排，提供相應簽證便利，有序恢復公民出境旅游。
十、提升公眾健康意識。大力開展愛國衛(wèi)生運動，全面動員、全民參與、全域覆蓋，推進人居環(huán)境整治，加大健康科普宣傳教育力度，引導公眾加強自我防護，堅持戴口罩、勤洗手等良好衛(wèi)生習慣，在公共場所保持社交距離，及時完成疫苗接種和加強接種。充分發(fā)揮農(nóng)村地區(qū)廣播“村村響”作用，宣傳感染防治、居家康復、個人防護、藥物及抗原試劑使用等知識，引導群眾科學理性認識新冠病毒，做好防護、合理就醫(yī)、減少焦慮，儲備適量日常藥物和抗原檢測試劑，做好自我健康監(jiān)測。
本指南自發(fā)布之日起實施，此前發(fā)布的第六版工作指南同時廢止。國家有新政策要求的，按照國家要求執(zhí)行。
