1月1日，四川省婦幼保健院產(chǎn)科的5樓、7樓和8樓仍是床位滿負荷狀態(tài)，141名孕產(chǎn)婦正在這里接受治療。產(chǎn)科主任高巖帶領(lǐng)值班醫(yī)護人員查看科室多名危重癥孕產(chǎn)婦身體情況，保障母嬰安全。
“挺好，王麗(化名)狀態(tài)不錯，這兩天已經(jīng)在用鼻導(dǎo)管吸氧了，下周能脫氧下呼吸正常，再復(fù)查肺部CT明顯好轉(zhuǎn)，就可以回家了。”這天，該院產(chǎn)科主任醫(yī)師李靈玲也在關(guān)心一個危重患者，還在實時關(guān)注她負責(zé)的8名危重癥患者的救治狀態(tài)。
不久前，王麗還是一名新冠陽性重癥孕婦。33歲的王麗患先天性脊柱重度畸形、先天性下肢殘疾，只能常年臥床，此次懷孕患有妊娠期高血壓疾病、妊娠期糖尿病、甲狀腺功能減退癥、地中海貧血等各種合并癥及并發(fā)癥。
去年12月下旬的一天，王麗突然出現(xiàn)發(fā)熱伴呼吸困難，到醫(yī)院就診后發(fā)現(xiàn)新型冠狀病毒核酸陽性。當(dāng)?shù)蒯t(yī)院積極治療，但疾病進展極快，出現(xiàn)了端坐呼吸、口唇發(fā)紺等情況，考慮重癥肺炎并發(fā)呼吸衰竭，當(dāng)?shù)蒯t(yī)院將其轉(zhuǎn)入省婦幼保健院。省婦幼保健院接診后立即進行詳細的病史詢問及查體，開通綠色通道。
根據(jù)檢查結(jié)果，考慮到王麗因感染新冠病毒后病情逐漸惡化，發(fā)展成為重型肺炎、呼吸衰竭，病情十分嚴重，隨時可能危及母胎生命，省婦幼保健院醫(yī)務(wù)科立即組織產(chǎn)科、成人ICU、麻醉科、新生兒科等相關(guān)科室專家共同參與制定患者的治療方案。
多學(xué)科討論一致認為，應(yīng)積極行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠后給予重癥肺炎、呼吸衰竭的內(nèi)科治療，但王麗出現(xiàn)呼吸衰竭、胸廓畸形，對麻醉及手術(shù)是極大的考驗。專家們對患者進行充分的手術(shù)風(fēng)險評估，制定手術(shù)預(yù)案，并與患者家屬充分溝通，患者家屬也打消了顧慮，同意手術(shù)。去年12月23日下午，醫(yī)院為患者進行了急診剖宮產(chǎn)手術(shù)，手術(shù)順利，早產(chǎn)兒順利轉(zhuǎn)新生兒科治療。目前，產(chǎn)婦病情已明顯好轉(zhuǎn)，生命體征基本平穩(wěn)。
像王麗這樣的危重孕產(chǎn)婦，省婦幼保健院近兩周已救治超過200人。目前，該院還在指導(dǎo)各地結(jié)合實際細化各項工作措施，特別是加強危重孕產(chǎn)婦、危重新生兒救治工作的統(tǒng)籌和調(diào)度，通過電話抽查等形式對各地工作落實、咨詢熱線及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)、危重孕產(chǎn)婦和兒童健康管理與醫(yī)療服務(wù)工作情況進行評估。該院還編制孕產(chǎn)婦和兒童疫情防控系列健康科普、宣教視頻等，舉辦全省優(yōu)生優(yōu)育進鳳凰里社區(qū)和進成都中醫(yī)藥大學(xué)線上宣傳活動，開展互聯(lián)網(wǎng)義診和線上咨詢，并于去年12月27日至29日在天府院區(qū)舉行為期3天的開診試運行大型義診活動，為婦女兒童提供疾病診療、健康咨詢及科普等服務(wù)。
不僅是省婦幼保健院，全省多地都在筑牢疫情防控母嬰安全“防火墻”。在內(nèi)江市婦幼保健院，為避免感染和減少孕產(chǎn)婦奔波，門診部建立新冠陽性孕媽媽關(guān)愛微信群，通過孕婦學(xué)校、醫(yī)生就診宣傳，為孕媽提供專業(yè)咨詢和幫助;產(chǎn)科門診提供遠程胎監(jiān)服務(wù)，使孕媽足不出戶就能實現(xiàn)居家胎心監(jiān)護，胎監(jiān)結(jié)果上傳醫(yī)院，醫(yī)生第一時間查看結(jié)果給予指導(dǎo)。在攀枝花市婦幼保健院，醫(yī)務(wù)人員不斷優(yōu)化診療流程、擴容資源、增加力量，統(tǒng)籌做好疫情防控、患者救治和日常醫(yī)療服務(wù)，全力解決群眾特別是孕產(chǎn)婦和兒童的就醫(yī)需求等。在綿陽市婦幼保健院，該院將學(xué)習(xí)培訓(xùn)室、值班室、示教室等功能用房全部擴張成標準病房，實現(xiàn)了應(yīng)急床位資源的快速到位，對患者需要用到的醫(yī)療設(shè)備緊急調(diào)運，實現(xiàn)了呼吸機、心電監(jiān)護儀等設(shè)備的應(yīng)配盡配等;在眉山，市婦幼保健院開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線診療，提供線下送藥服務(wù)，方便患者及時獲得健康咨詢、就醫(yī)指導(dǎo)、預(yù)約診療等服務(wù)。
李慧彬 記者 魏馮
編輯：譚鵬 校對：郭成 審核：劉益
