4月11日是世界帕金森病日,帕金森病是一種以運(yùn)動和非運(yùn)動癥狀為特征的常見神經(jīng)功能障礙疾病。北京協(xié)和醫(yī)院神經(jīng)科主任醫(yī)師王含介紹,帕金森病患者會出現(xiàn)血壓波動,體位性低血壓是帕金森病常見的非運(yùn)動癥狀之一,有50%—70%的患者會出現(xiàn)該癥狀,嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,帕金森病患者應(yīng)加強(qiáng)血壓管理。
與多系統(tǒng)萎縮相比,帕金森病患者的體位性低血壓經(jīng)常是無癥狀的,因此并不能引起患者的足夠重視。然而研究表明,即便是無癥狀的體位性低血壓,也會給患者增加跌倒風(fēng)險、加重活動障礙,并且增加健康服務(wù)消耗。
患者該如何管理好自己的血壓?“血壓在一天中是持續(xù)波動的,如何治療體位性低血壓需根據(jù)原發(fā)疾病和環(huán)境因素特點(diǎn)進(jìn)行綜合考量。”王含表示,患者應(yīng)做好進(jìn)餐和服藥的時間管理,比如三餐應(yīng)按時正常進(jìn)行。如果使用升壓藥(如米多君),早上起床前是最合適的服藥時機(jī)。晚上就寢前應(yīng)避免飲水,若有夜間高血壓需酌情服用短效的降壓藥物。
同時,專家建議患者日常也可以自行使用電子血壓計監(jiān)測臥立位血壓,在安靜的環(huán)境中空腹進(jìn)行測量。測量過程中如果出現(xiàn)明顯的頭暈甚至眼前發(fā)黑,一定要及時終止測量,立即坐下或躺下,以保證患者安全。
此外,王含提示,治療帕金森病的藥物多數(shù)有降低血壓的作用,因此會帶來額外的血壓波動機(jī)會?;颊呔歪t(yī)前要先檢查一下在服藥品,確認(rèn)是否有降低血壓和導(dǎo)致體位性低血壓的副作用。必要時列出服藥清單,請??漆t(yī)生或藥師協(xié)助明確是否需要停藥、減量、換藥或繼續(xù)服用等。
記者:沐鐵城
編輯:郭成