醫(yī)養(yǎng)結(jié)合是實(shí)現(xiàn)健康老齡化、滿足老年人健康養(yǎng)老服務(wù)需求的重要舉措。近日，國(guó)家衛(wèi)生健康委等九部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于開展社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動(dòng)的通知》。通知指出，重點(diǎn)為失能、慢性病、高齡、殘疾等老年人提供健康教育、預(yù)防保健、疾病診治、康復(fù)護(hù)理、安寧療護(hù)為主，兼顧日常生活照料的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)。
時(shí)移世易，養(yǎng)老也從過(guò)去的“生活必需型”向“參與型、發(fā)展型、享樂型”轉(zhuǎn)變。新時(shí)代，新養(yǎng)老，老年人對(duì)過(guò)好養(yǎng)老生活充滿期待，對(duì)養(yǎng)老服務(wù)有了更多、更高的要求，九部門聯(lián)合出臺(tái)文件，從醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升著墨，切中熱點(diǎn)、找準(zhǔn)痛點(diǎn)。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，實(shí)際是兩個(gè)概念：一是“醫(yī)”，醫(yī)療;二是“養(yǎng)”，養(yǎng)老。兩者雖然結(jié)合在一起，同進(jìn)一家門、共住一間房，但畢竟還是分屬不同類型、不同性質(zhì)的兩個(gè)領(lǐng)域，無(wú)論是居家養(yǎng)老還是機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，要讓兩者無(wú)縫對(duì)接、完美融合還得花一番功夫。就拿居家養(yǎng)老來(lái)說(shuō)吧，要是失能、高齡、慢性病老人需要醫(yī)生上門服務(wù)，現(xiàn)行制度和現(xiàn)有資源是否能夠滿足這一需求?醫(yī)療產(chǎn)生的費(fèi)用是否可以在醫(yī)保中報(bào)銷?就目前的情況來(lái)看，似乎還難以做到。提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力，應(yīng)先要從制度層面發(fā)力，讓醫(yī)療與養(yǎng)老結(jié)合得更加平滑、順暢。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，核心是醫(yī)療，關(guān)鍵在人才。養(yǎng)老事業(yè)離不開人力資源，人力資源有兩個(gè)層次：其一是普通服務(wù)人員，其二是醫(yī)養(yǎng)專業(yè)人才。揆諸現(xiàn)實(shí)，兩種人都相對(duì)短缺。就普通服務(wù)人員而言，中年人是各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的主力軍;而醫(yī)養(yǎng)結(jié)合專業(yè)人才，短缺情況就更加嚴(yán)重。現(xiàn)實(shí)有多尷尬?有專家透露，目前我國(guó)從事老年醫(yī)學(xué)者不足6000人，他們當(dāng)中很多人還是從各個(gè)專業(yè)抽調(diào)或者轉(zhuǎn)行而來(lái)，未接受過(guò)老年醫(yī)學(xué)專業(yè)培訓(xùn)。隨著人口老齡化程度越來(lái)越高，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培養(yǎng)迫在眉睫，要把老年醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)、護(hù)理等人才作為急需衛(wèi)生計(jì)劃人才來(lái)培養(yǎng)。相關(guān)醫(yī)學(xué)院校應(yīng)明確定位，研究型院校形成以傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)為主的人才培養(yǎng)模式，應(yīng)用型院校應(yīng)以康養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)人才培養(yǎng)為主。
醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，一面是事業(yè)，一面是產(chǎn)業(yè)。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，落在事業(yè)層面，就是要“有”保障——政府通過(guò)保基本、兜底線，讓特殊老年人、低收入老年人、困難老年人、高齡失能老年人享受到基本服務(wù);落在產(chǎn)業(yè)層面，就是要“優(yōu)”供給——提供高品質(zhì)、個(gè)性化、多樣化的醫(yī)養(yǎng)服務(wù)，滿足一部分老年人的需求。正確處理好事業(yè)與產(chǎn)業(yè)關(guān)系，構(gòu)建起多層次、全方位的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)體系。
哲人說(shuō)過(guò)，干事興業(yè)要“五到”：身到、心到、眼到、手到、口到。提升醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力，眼到、口到容易，身到、心到、手到才考驗(yàn)人。(練洪洋)
