李紅梅
什么樣的努力，能讓一個(gè)國(guó)家在數(shù)十年時(shí)間內(nèi)，將一種嚴(yán)重危害人民健康和生命安全的傳染病本土病例從每年3000萬(wàn)降到0？
前不久，世界衛(wèi)生組織宣布中國(guó)通過(guò)消除瘧疾認(rèn)證。這是繼天花、脊髓灰質(zhì)炎、絲蟲(chóng)病、新生兒破傷風(fēng)之后，我國(guó)消除的又一個(gè)重大傳染病。消除瘧疾是中國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的一大壯舉，也是中國(guó)為人類健康和世界人權(quán)進(jìn)步作出的重大貢獻(xiàn)。相關(guān)消息在世界范圍內(nèi)引發(fā)關(guān)注，也讓中國(guó)智慧、中國(guó)方案、中國(guó)擔(dān)當(dāng)贏得稱贊。
瘧疾是一種寄生蟲(chóng)病，癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、發(fā)冷、寒顫交替進(jìn)行，嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致死亡，其傳播途徑主要為蚊子叮咬或者輸入帶瘧原蟲(chóng)者的血液。瘧疾曾經(jīng)是我國(guó)流行歷史最久遠(yuǎn)、影響范圍最廣、危害最嚴(yán)重的傳染病之一。新中國(guó)成立前，每年約有3000萬(wàn)瘧疾病例，病死率高達(dá)1%。新中國(guó)成立后，黨和政府領(lǐng)導(dǎo)人民抗擊瘧疾，經(jīng)過(guò)了重點(diǎn)調(diào)查和防治、控制嚴(yán)重流行、降低發(fā)病率、鞏固防治成果、消除瘧疾等5個(gè)階段的艱苦歷程。
在此過(guò)程中，我國(guó)形成了科學(xué)精準(zhǔn)的瘧疾防控策略，建立了靈敏高效的報(bào)告、檢測(cè)、治療、監(jiān)測(cè)和應(yīng)急處置系統(tǒng)，具備了防止瘧疾輸入再傳播的能力；研制青蒿素等抗瘧特效藥，完善治療方案；創(chuàng)新消除瘧疾“1—3—7”工作規(guī)范，即1天內(nèi)完成瘧疾病例報(bào)告、3天內(nèi)完成病例復(fù)核和流行病學(xué)調(diào)查、7天內(nèi)完成疫點(diǎn)調(diào)查處置；強(qiáng)化多部門和區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控，加強(qiáng)邊境地區(qū)防控合作。這些中國(guó)智慧、中國(guó)經(jīng)驗(yàn)，為全球瘧疾控制和消除貢獻(xiàn)了力量。
消除瘧疾的中國(guó)方案來(lái)之不易。中國(guó)地域廣闊、人口眾多，需要在資金投入有限的情況下尋找低成本卻強(qiáng)有力、人人可及的疾病預(yù)防控制策略。遵循“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的原則，我國(guó)建立了多部門、區(qū)域聯(lián)防聯(lián)控的監(jiān)測(cè)體系，發(fā)現(xiàn)疫點(diǎn)即啟動(dòng)流行病學(xué)個(gè)案調(diào)查，進(jìn)而追蹤線索，發(fā)現(xiàn)潛在感染人群，診治患者，處理疫點(diǎn)。我國(guó)從上世紀(jì)50年代起開(kāi)展愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)，推動(dòng)人們形成講衛(wèi)生、預(yù)防和控制疾病的意識(shí)，為消滅瘧疾提供了良好群眾基礎(chǔ)。多部門合作、社區(qū)防控、基層提供的免費(fèi)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，從城市到縣、鄉(xiāng)、村的多級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生體系，國(guó)家、省、市、縣四級(jí)疾病預(yù)防控制體系……強(qiáng)大的公共衛(wèi)生體系，為監(jiān)測(cè)、報(bào)告、診斷、救治病例提供了堅(jiān)實(shí)力量。在救治過(guò)程中，我國(guó)傳承幾千年的中醫(yī)藥發(fā)揮了重要作用。以屠呦呦為代表的科研工作者，成功提取治療瘧疾的特效藥物青蒿素，彌補(bǔ)了當(dāng)時(shí)特效藥物的空白，大幅提高了瘧疾患者的藥物可及性。
按世界衛(wèi)生組織的標(biāo)準(zhǔn)，一個(gè)國(guó)家連續(xù)3年沒(méi)有本土瘧疾病例，同時(shí)建立有效的瘧疾快速檢測(cè)、監(jiān)控系統(tǒng)，制定瘧疾防控方案，有能力防止瘧疾再傳播，才能獲得消除瘧疾認(rèn)證。正因中國(guó)方案立足本國(guó)國(guó)情，構(gòu)筑起密實(shí)、強(qiáng)大的瘧疾預(yù)防控制體系，我國(guó)才得以通過(guò)世衛(wèi)組織嚴(yán)格的認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)。將肆虐幾千年的疾病從中華大地上消除，體現(xiàn)了中國(guó)共產(chǎn)黨的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和人民至上、生命至上理念，映照著愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)、脫貧攻堅(jiān)和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的綜合成效，充分彰顯了我國(guó)社會(huì)主義制度的顯著優(yōu)勢(shì)，展現(xiàn)了我國(guó)履行國(guó)際義務(wù)、踐行國(guó)際承諾的負(fù)責(zé)任大國(guó)形象。
疾病的傳播沒(méi)有國(guó)界。通過(guò)消除瘧疾認(rèn)證之后，這套行之有效的中國(guó)方案還需繼續(xù)發(fā)揮作用，日常監(jiān)測(cè)、報(bào)告、診斷、治療的精準(zhǔn)防控措施依然不能松懈。面向未來(lái)，我國(guó)仍要進(jìn)一步鞏固消除瘧疾成果，加快推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)，與世界各國(guó)一起推動(dòng)完善全球公共衛(wèi)生治理體系，打造人類衛(wèi)生健康共同體，為實(shí)現(xiàn)“無(wú)瘧疾世界”、守護(hù)人類健康繼續(xù)貢獻(xiàn)中國(guó)力量。
