“患者既往有房顫病史，發(fā)病2小時，左側(cè)肌力0級、吐詞不清、小便失禁……”
“卒中綠道啟動，院前院內(nèi)協(xié)助，開具頭顱CT、血液檢查，做好溶栓準(zhǔn)備和血管內(nèi)治療準(zhǔn)備。”
“CT已報危急值，準(zhǔn)備上臺”
……
近日，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院在搶救一名63歲的急性腦卒中患者時，在“生命綠道”上集結(jié)救治力量，用最快的速度與時間賽跑，以專業(yè)的協(xié)作為腦“戰(zhàn)斗”。從接診到溶栓共用了28分鐘，為患者后續(xù)治療爭取了寶貴的時間，“上演”了一場現(xiàn)實版的生命“保衛(wèi)戰(zhàn)”。
快速響應(yīng)
為卒中患者打通“生命綠道”
前不久的一天早上，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院120急救人員在接診一名疑似腦卒中患者時，通過現(xiàn)場預(yù)檢發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)肌力0級，吐詞不清，小便失禁……他們深知，對于腦卒中患者的救治，“時間就是大腦”“時間就是生命”，便第一時間將院前病情評估信息以及患者病史、車輛軌跡等信息傳輸至醫(yī)院卒中中心。與此同時，醫(yī)院迅速開通卒中救治綠色通道，急診科、放射科、檢驗科、腦病中心、心血管病科、手術(shù)室等科室快速響應(yīng)，一場團結(jié)協(xié)作的多科“作戰(zhàn)”準(zhǔn)備就緒。
當(dāng)120到達醫(yī)院時，醫(yī)生早已在門口等候，通過卒中綠色通道，簡化了掛號、初診、分診等許多環(huán)節(jié)，對患者急查頭顱CT排除腦出血及靜脈溶栓禁忌后進行靜脈溶栓治療，同時進一步行CTA評估顱內(nèi)血管，結(jié)果提示：右側(cè)大腦中動脈閉塞。
動脈取栓
點亮生命的“缺血半暗帶”
通過檢查發(fā)現(xiàn)，該患者已出現(xiàn)右側(cè)大腦中動脈閉塞，單純藥物溶栓效果不佳，病情隨時還會發(fā)生進展，可能形成一側(cè)大腦半球梗死，導(dǎo)致嚴(yán)重偏癱、生活不能自理甚至危及患者生命;同時，患者發(fā)病時間小于6小時，處于血管內(nèi)治療時間窗內(nèi)，如果及時進行取栓治療，患者還有一線希望。
與患者家屬充分溝通后，綿陽市中醫(yī)醫(yī)院腦病中心主任李罡帶領(lǐng)團隊為其實施動脈內(nèi)支架取栓術(shù)，順利地將患者右側(cè)大腦中動脈內(nèi)的血栓取出。
健康所系
為生命增添綠色
當(dāng)患者轉(zhuǎn)危為安后，醫(yī)護人員在與其家屬的交談中才得知，該患者是一名退休人員，也是家里的重要支柱，家中還有一個身體殘疾的兒子。李罡得知這個情況后，經(jīng)常來到病房，去關(guān)心他、鼓勵他，他也感慨地對李罡說：“是你們?yōu)槲覔旎亓艘粭l命，如果我不在了，我真不知道這個家該怎么辦。”
李罡介紹，我國腦卒中發(fā)病率、死亡率、致殘率逐年上升，作為一名神經(jīng)外科醫(yī)生，肩負(fù)的使命不只是救治一位患者，更是救治一個家庭。同時他還提醒，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)肢體無力、嘴角歪斜、言語不清這些信號時，應(yīng)爭分奪秒地到有溶栓條件的醫(yī)院就診，盡可能減少在家停留的時間及轉(zhuǎn)院時間;血管閉塞后，越早的開通閉塞血管，患者的獲益越多。不要因為病情較輕拖延時間甚至忽視病情，對于腦卒中患者，時間就是大腦，時間就是生命!
