繼今年3月成功開(kāi)展綿陽(yáng)市首例椎間孔鏡治療頸椎病的微創(chuàng)手術(shù)以來(lái)，綿陽(yáng)市骨科醫(yī)院微創(chuàng)脊柱科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)再接再厲，于6月初再次完成綿陽(yáng)市內(nèi)首例UBE鏡下融合手術(shù)，讓因腰椎退變性疾病困擾的張先生徹底擺脫多年的病痛，也成為綿陽(yáng)首例因該術(shù)式獲益的患者。
47歲的張先生，反復(fù)腰背部疼痛多年，加重伴右下肢疼痛麻木數(shù)月，四處求醫(yī)問(wèn)藥治療，效果不佳且越來(lái)越嚴(yán)重，同時(shí)還出現(xiàn)了站立及行走困難，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。后經(jīng)朋友介紹，他來(lái)到綿陽(yáng)市骨科醫(yī)院就診，微創(chuàng)脊柱科副主任醫(yī)師崔立強(qiáng)經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查后診斷為腰椎間盤突出癥、骺環(huán)離斷、腰4-5終板炎，并且支配右下肢的節(jié)段神經(jīng)根已經(jīng)受到嚴(yán)重壓迫損害，需及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
(患者術(shù)前影像資料)
科室醫(yī)療團(tuán)隊(duì)針對(duì)患者的病情進(jìn)行了詳細(xì)分析及討論，結(jié)合患者實(shí)際情況并征求患者及家屬同意后，決定為張先生實(shí)施脊柱后路雙通道內(nèi)鏡下腰椎管減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)(BE-LIF)。
在主任彭伍四的帶領(lǐng)下，崔立強(qiáng)親自主刀，醫(yī)師龔雙全、王鐵衡協(xié)助，歷時(shí)4個(gè)多小時(shí)，成功完成了UBE鏡下融合術(shù)。手術(shù)僅有4個(gè)約1cm的小切口，出血不到50毫升，術(shù)后患者感受良好，第2天就能下地行走，手術(shù)效果讓患者和家屬非常滿意。
(術(shù)前透視體表定位劃線)
(建立雙通道)
(術(shù)中減壓、處理椎間隙、植骨、Cage植入)
(術(shù)后復(fù)查X片效果)
(與傳統(tǒng)后路手術(shù)切口對(duì)比)
近年來(lái)，綿陽(yáng)市骨科醫(yī)院微創(chuàng)脊柱科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)不斷在脊柱微創(chuàng)領(lǐng)域進(jìn)行探索，完成了多項(xiàng)技術(shù)創(chuàng)新。此次手術(shù)的成功開(kāi)展，不僅為腰椎退變性疾病的治療開(kāi)拓了新視野，也為更多脊柱患者帶來(lái)了福音。
UBE鏡下融合技術(shù)優(yōu)勢(shì)：
?能最大限度減少對(duì)脊柱后方結(jié)構(gòu)的破壞。
?手術(shù)創(chuàng)傷小，出血少，無(wú)需輸血，術(shù)后恢復(fù)快。
?可以避免常規(guī)開(kāi)放手術(shù)術(shù)后頑固性腰痛和腰背肌恢復(fù)欠佳等并發(fā)癥。
?鏡下(可視下)終板處理以及融合器植入更為安全。
?手術(shù)視野和操作空間更廣泛。
UBE鏡下融合適應(yīng)人群：
?各種類型的腰椎間盤突出癥伴終板炎，椎體節(jié)段不穩(wěn)。
?腰椎管狹窄癥。
?腰椎滑脫癥等需減壓固定融合者。
(龔雙全 文/圖)
