近期，疊加了至少兩種關(guān)鍵點(diǎn)位突變的變異新冠毒株在印度被發(fā)現(xiàn)并迅速傳至全球多國和地區(qū)。病毒學(xué)專家普遍認(rèn)為，此次變異發(fā)生在病毒關(guān)鍵部位，其傳染性會(huì)得到極大增強(qiáng)，并可能使現(xiàn)有疫苗效力下降。那么，變異毒株會(huì)給當(dāng)前防疫工作帶來哪些挑戰(zhàn)?
印度：實(shí)施封鎖的特倫甘納邦
1變異新冠毒株傳播迅速
5月10日，世界衛(wèi)生組織將最早在印度發(fā)現(xiàn)的新冠病毒變異毒株“B.1.617”列為“須關(guān)切變種”。世衛(wèi)組織衛(wèi)生緊急項(xiàng)目技術(shù)主管范科霍夫當(dāng)天表示，現(xiàn)有信息表明該變異毒株的傳播能力更強(qiáng)。小規(guī)模的初步研究也顯示，抗體對它的中和能力較低。
在印度不少地方，該突變毒株已經(jīng)成為主要流行毒株。截至5月中旬，該突變毒株已傳播到全球40多個(gè)國家和地區(qū)。
前不久，《中國疾病預(yù)防控制中心周報(bào)》披露了3例從重慶入境的新冠病毒確診病例，經(jīng)基因組測序發(fā)現(xiàn)，這3例確診患者感染的病毒為在印度流行的變異病毒。
美國休斯敦大學(xué)終身教授、受體和細(xì)胞信息傳導(dǎo)中心主任張小留認(rèn)為，對病毒而言，發(fā)生突變是正?，F(xiàn)象。通過人體免疫力和疫苗的篩選，病毒也在不斷進(jìn)化，變得適應(yīng)性更強(qiáng)。
2傳播感染力強(qiáng)，挑戰(zhàn)嚴(yán)峻
受訪專家認(rèn)為，初步證據(jù)顯示該變異毒株傳播力增強(qiáng)，主要會(huì)在以下方面對疫情防控構(gòu)成挑戰(zhàn)。
一是，病毒傳播力和感染性會(huì)增強(qiáng)。美國微生物科學(xué)院院士、俄亥俄州立大學(xué)病毒學(xué)教授劉善慮表示，此次值得特別關(guān)注的是突變的部位，會(huì)影響病毒感染人類細(xì)胞的能力。從目前該病毒在印度乃至全球的傳播速度來看，也證實(shí)了這一擔(dān)憂。
二是，致病性可能增強(qiáng)。在動(dòng)物中開展的小規(guī)模研究顯示，該變異株可能更易導(dǎo)致重癥。印度國家病毒學(xué)研究所的病毒學(xué)家Pragya Yadav領(lǐng)導(dǎo)的一支團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，感染了B.1.617的倉鼠比感染了其他變異株的動(dòng)物的肺部有更多炎癥。劉善慮表示，要做出毒性增強(qiáng)的結(jié)論還需要更多數(shù)據(jù)支撐和病例觀察，目前還缺乏更多信息。
三是，可能導(dǎo)致現(xiàn)有疫苗效力下降。從已經(jīng)測到的數(shù)據(jù)來看，已在南非、巴西和英國出現(xiàn)的變異毒株確實(shí)使現(xiàn)有mRNA疫苗所產(chǎn)生抗體中和病毒的作用下降，平均降幅達(dá)30%到50%，跟輝瑞公司已經(jīng)公布的數(shù)據(jù)相符。一篇《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》的報(bào)道顯示，患者血清中抗體對變異毒株中和效果的降幅甚至達(dá)10倍以上。由此推斷，此次印度的變異毒株，大概率會(huì)影響現(xiàn)有疫苗效力。
中國疾控中心研究員、科研攻關(guān)組疫苗研發(fā)專班專家組成員邵一鳴5月20日在新聞發(fā)布會(huì)上表示，初步研究結(jié)果顯示，我國現(xiàn)有疫苗可以應(yīng)對印度變異株，可以產(chǎn)生一定保護(hù)作用。病毒在不斷變異過程中，變異還會(huì)加大，一旦出現(xiàn)我們現(xiàn)有疫苗應(yīng)對不了的變異株，我國滅活疫苗有快捷的方法可以應(yīng)對。
3加強(qiáng)監(jiān)測與疫苗研發(fā)
印度目前新冠病毒感染人數(shù)已位居全球第二，疫情仍在以令人擔(dān)憂的速度發(fā)展。由于印度是中國鄰國，這也給中國防范疫情輸入帶來了嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
劉善慮表示，中國要加強(qiáng)警惕，不能掉以輕心。需要對全球已經(jīng)有報(bào)道的新冠病毒變異保持靈敏的監(jiān)測。各種旅行禁令需要堅(jiān)決執(zhí)行。對從印度入境，或途經(jīng)印度的入境者，尤其需要加強(qiáng)檢測和篩查。鑒于B.1.617變異毒株已開始廣泛傳播，對其他國家的入境者是否攜帶此種變異毒株也需要保持警惕。
張小留表示，隨著病毒變異不斷加快，中國迫切需要能夠快速應(yīng)對病毒突變的疫苗。mRNA疫苗相比滅活疫苗，在研發(fā)速度方面優(yōu)勢明顯，幾小時(shí)就可以設(shè)計(jì)出來。因此我國不能放松疫苗研發(fā)，在mRNA方面需迎頭趕上。
廣東省疾控中心首席專家何劍峰表示，綜合研判，全球疫情仍會(huì)在高位蔓延，我國外防輸入的壓力仍然巨大。面對不斷突變的病毒，盡快提高全民接種率，加快構(gòu)建國內(nèi)的群體免疫屏障至關(guān)重要。
編輯：郭成
