近日，綿陽(yáng)四〇四醫(yī)院的骨外科來(lái)了一位5歲的患者，她滑滑板車的時(shí)候摔到了膝蓋，現(xiàn)在又痛又伸不直。
摔倒時(shí)，她左邊膝關(guān)節(jié)發(fā)生了扭傷，還出現(xiàn)了嚴(yán)重的腫痛。經(jīng)核磁共振檢查，原來(lái)是膝關(guān)節(jié)外側(cè)盤狀半月板伴有撕裂損傷。撕裂的半月板卡住了膝關(guān)節(jié)，影響了小朋友腿部伸直活動(dòng)，產(chǎn)生了疼痛。
其實(shí)，盤狀半月板是一種先天結(jié)構(gòu)異常，亞洲人發(fā)病率較高，以外側(cè)多見(jiàn)。正如其名，一般人半月板都是月牙形狀的纖維軟骨，但盤狀半月板就如“滿月”，大、厚而脆。正因如此，半月板中間血供能力不足，所以更容易受到損傷，不但難以愈合，還會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，如疼痛、伸不直、卡壓等。
該院骨外一科主治醫(yī)師唐旭說(shuō)：“有損傷的盤狀半月板就像一顆砂礫，不斷地磨損關(guān)節(jié)和軟骨，而且兒童正處于發(fā)育期，不及時(shí)處理會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)功能活動(dòng)，嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致無(wú)法行走。”平常盤狀半月板不容易被發(fā)現(xiàn)，也無(wú)需治療，只有在撕裂損傷引起疼痛等癥狀后才需要處理，一旦出現(xiàn)損傷也無(wú)法自動(dòng)長(zhǎng)好，所以必須及時(shí)進(jìn)行治療。不僅小孩存在盤狀半月板，成年人也存在，膝關(guān)節(jié)受傷后出現(xiàn)疼痛不適癥狀都需要及時(shí)就診，無(wú)論小孩或老人，治療方式大同小異，且風(fēng)險(xiǎn)均較小。“這個(gè)手術(shù)越早做效果越好，而且手術(shù)是微創(chuàng)手術(shù)，不需要開大刀。”唐旭介紹。
利用常規(guī)的關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)技術(shù)，只需要在膝蓋下做兩個(gè)0.5cm微小切口，在高清關(guān)節(jié)鏡的監(jiān)視下，用微創(chuàng)器械工具把盤狀半月板切除成型。“這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小，并發(fā)癥極少，而且術(shù)后兩三天就可以下地行走。”唐旭表示，手術(shù)已經(jīng)消除了致病因素，術(shù)后關(guān)節(jié)功能也幾乎不受影響，手術(shù)疤痕也很小，術(shù)后康復(fù)很快，一般一周左右就可出院。
目前，這位小朋友已經(jīng)康復(fù)出院了，完全恢復(fù)了活蹦亂跳的狀態(tài)。
編輯：郭成
