慢性阻塞性肺疾?。ê?jiǎn)稱(chēng)“慢阻肺”）是一種嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的常見(jiàn)病，據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)40歲以上人群慢阻肺發(fā)病率為13.6%，總患病人數(shù)近1億。慢阻肺具有高患病率、高致死率、高病死率和高疾病負(fù)擔(dān)的特點(diǎn)。
“慢阻肺”，病人多是由于曾經(jīng)有慢性支氣管炎，然后長(zhǎng)期反復(fù)經(jīng)常的發(fā)作，沒(méi)有得到有效的控制，最終引起了阻塞性的肺疾病。慢阻肺的主要包括三個(gè)癥狀：長(zhǎng)期慢性咳嗽、咳痰以及在活動(dòng)時(shí)呼吸困難。是一種可預(yù)防、可治療的常見(jiàn)疾病，在臨床上往往表現(xiàn)為“透不過(guò)氣”，慢性支氣管炎和肺氣腫患者容易進(jìn)展為慢阻肺。
臨床表現(xiàn)
★慢性咳嗽：偶然發(fā)生，白天咳嗽，夜間咳嗽并不明顯；
★多痰：咳少量的黏液性痰，有感染發(fā)生時(shí)，痰量增多，常有膿性痰；
★呼吸困難：早期在體力勞動(dòng)時(shí)出現(xiàn)呼吸困難，重者在日常活動(dòng)甚至休息時(shí)也會(huì)感到呼吸困難。
慢阻肺高危人群
長(zhǎng)期大量吸煙；長(zhǎng)期接觸有害氣體或有害顆粒；遺傳傾向：家里有慢阻肺患者；呼吸道感染（兒童期呼吸道感染也可能引起成年時(shí)肺功能下降和呼吸道癥狀）；哮喘和氣道高反應(yīng)性。
慢阻肺危險(xiǎn)因素
若您或您身邊的家人正在被前述癥狀所困擾，且同時(shí)存在以下情況中的1種或幾種，請(qǐng)及時(shí)向醫(yī)生咨詢(xún)，以明確是否患有慢阻肺：
40歲以上；吸煙史；日常存在的環(huán)境污染或生活燃料煙霧；目前或曾經(jīng)接觸職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)；家族中有親屬患有慢阻肺。
慢阻肺的自我管理
肺功能檢查
肺功能檢查是判斷氣流受限的客觀(guān)指標(biāo)，它對(duì)慢阻肺的診斷、嚴(yán)重程度評(píng)價(jià)、疾病進(jìn)展、預(yù)后及治療反應(yīng)等均有重要意義，肺功能檢查操作方便、省時(shí)，屬于非創(chuàng)傷性檢查手段。建議40歲及以上人群或慢性呼吸系統(tǒng)疾病高危人群每年檢查肺功能1次。
慢阻肺患者如何平安過(guò)冬？
6大防護(hù)措施請(qǐng)收好
在冬季，慢阻肺患者如果不堅(jiān)持規(guī)范的治療，會(huì)導(dǎo)致急性加重的癥狀，而每一次的加重，都會(huì)導(dǎo)致肺部的功能下降。建議慢阻肺患者要做好以下6大防護(hù)措施。
01
40歲以上人群，尤其是男性吸煙者。發(fā)現(xiàn)自己有咳嗽、咳痰、活動(dòng)后氣促等通氣困難就應(yīng)及時(shí)來(lái)院就診，應(yīng)盡早做肺功能檢測(cè)排除慢阻肺的可能。
02
吸煙是慢阻肺最主要的病因。大多數(shù)慢阻肺患者都有長(zhǎng)期吸煙史，減緩慢阻肺進(jìn)展的最佳方法是戒煙！戒煙是患者所能采取的最重要的措施。戒煙永遠(yuǎn)不會(huì)太晚。不管患者吸煙的時(shí)間有多長(zhǎng)，或者疾病有多嚴(yán)重，戒煙都有助于減慢慢阻肺的進(jìn)展。即使吸煙多年后再戒煙，對(duì)病情仍大有好處。一旦戒煙，肺部損傷的進(jìn)程就會(huì)放緩。對(duì)于大多數(shù)戒煙者而言，肺功能喪失的速度會(huì)降至與不吸煙者類(lèi)似，所以戒煙尤為重要。
03
規(guī)范用藥。嚴(yán)格的遵醫(yī)囑用藥是保能改善癥狀，最主要是可以減少急性加重的情況。
04
避免環(huán)境因素對(duì)肺部造成刺激。冬季寒冷，且室內(nèi)外溫差大，患者一定要注意保暖御寒，避免出現(xiàn)氣道痙攣、呼吸困難、急性加重等情況。
05
接種疫苗。對(duì)于慢阻肺患者而言，需要每年接種流感疫苗。慢阻肺患者感染流感后，往往后果很?chē)?yán)重，比如進(jìn)展為肺炎。流感疫苗有助于減少此類(lèi)風(fēng)險(xiǎn)。定期接種流感疫苗還能降低慢阻肺急性發(fā)作的幾率。
06
做好個(gè)人防護(hù)。外出一定要佩戴好口罩，不去人員聚集的地方，患者可在家中使用空氣凈化器，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)和健康飲食。如果感覺(jué)呼吸不暢，患者應(yīng)等待呼吸恢復(fù)正常后再繼續(xù)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，并通過(guò)健康飲食維持體力。
?。ňd陽(yáng)市中醫(yī)醫(yī)院肺病科供稿）
